單項(xiàng)選擇題

男性,34歲。蓋房子時因土墻垮塌砸傷左小腿。傷后35分鐘被送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行清創(chuàng)縫合術(shù)。第2天夜間,患者感傷肢沉重感,行走困難,疼痛逐漸加劇,自覺發(fā)熱,全身無力。次日,病情加重,急來院就診。查體:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,貧血貌。表情淡漠,煩躁,呼吸急促。整個左小腿延至大腿腫脹明顯,左小腿下1/3外側(cè)有一4cm長而不規(guī)則縫合傷口,周圍皮膚蒼白、緊張發(fā)亮,傷口中有惡臭味的血性液和氣泡溢出。觸診肢體有捻發(fā)音。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常規(guī):血紅蛋白尿。左小腿X線平片檢查:肌群內(nèi)有積氣陰影。

首先應(yīng)采取的緊急治療措施是()。

A.拆除縫線,徹底清創(chuàng)引流,最大限度地切除壞死組織和切開筋膜減壓
B.拆除縫線,敞開傷口,用大量過氧化氫反復(fù)沖洗
C.拆除縫線,敞開傷口,每日換藥
D.拆除縫線,敞開傷口,高壓氧治療
E.拆除縫線,敞開傷口,并作多個小切口引流


你可能感興趣的試題

3.單項(xiàng)選擇題

男性,32歲。工作時不慎被銳器刺傷右足底19小時。傷后僅在當(dāng)?shù)卦\所作簡單局部消毒包扎處理?,F(xiàn)來院就診。

對該患者的人工被動免疫方法是()。

A.TAT1500IU,皮下注射
B.TAT5萬~10萬IU,靜脈滴注
C.TAT5000~10000IU,鞘內(nèi)注射
D.TAT1500~3000IU,皮下注射,每日一次
E.人體破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG)3000~6000IU,肌內(nèi)注射

4.單項(xiàng)選擇題

男性,32歲。工作時不慎被銳器刺傷右足底19小時。傷后僅在當(dāng)?shù)卦\所作簡單局部消毒包扎處理?,F(xiàn)來院就診。

首先應(yīng)采取的處置措施是()。

A.局部換藥,門診觀察
B.檢查傷口,根據(jù)情況予以清創(chuàng)
C.大劑量青霉素靜滴
D.立即注射破傷風(fēng)抗毒素
E.立即注射破傷風(fēng)類毒素

9.單項(xiàng)選擇題急性化膿性感染在出現(xiàn)膿腫前需早期切開的是()。

A.癤
B.癰
C.膿性指頭炎
D.急性蜂窩織炎
E.丹毒

10.單項(xiàng)選擇題根據(jù)外科感染的原因、部位、程度,判斷可能的致病菌應(yīng)用抗生素,稱為()。

A.治療性用藥
B.經(jīng)驗(yàn)性用藥
C.病因性用藥
D.部位性用藥
E.針對性用藥