單項選擇題男性,21歲。自高處跌下,骨盆骨折,排尿困難,尿潴留,會陰部腫脹,導尿管不能插入膀胱。首先考慮損傷的部位是()。
A.膀胱
B.肛門直腸
C.尿道膜部
D.尿道球部
E.陰莖部尿道
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1.單項選擇題女性,40歲。行直腸癌根治術(Miles手術)后第3天出現(xiàn)右側腰部疼痛。B超檢查:右腎輕度積水。根據(jù)患者情況,首先要進行的檢查是()。
A.雙腎CT
B.靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影
C.全腹CT
D.腹部X線平片
E.B超
2.單項選擇題男性,40歲。大量飲酒4小時未排尿,回家途中向前摔倒后,即出現(xiàn)下腹部劇痛,無法自解小便。查體:P85次/分,BP110/75mmHg。全腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,以下腹部較重,移動性濁音陽性。導尿管可順利插入,引流少量血性液,注入100ml生理鹽水,可回抽出40ml。腹腔穿刺抽出血性液體。診斷首先要考慮()。
A.膀胱破裂
B.輸尿管破裂
C.脾破裂
D.腎裂傷
E.腎挫傷
3.單項選擇題男性,46歲。高處墜落臀部著地,傷后即刻面色蒼白,脈細弱,血壓70/50mmHg。左腰腹膨隆,觸痛明顯。腹平軟無壓痛,導出150ml淡黃色透明尿液,快速輸血800ml無好轉(zhuǎn)。根據(jù)患者情況,最可能的診斷是()。
A.脾破裂
B.腎輕度損傷
C.腎中度損傷
D.腎重度損傷
E.腎蒂損傷
4.單項選擇題男性,21歲。騎自行車摔傷右腰部,傷后腰部疼痛,無肉眼血尿。查體:脈搏、血壓正常。右腰部叩擊痛明顯,未觸及包塊。尿常規(guī):顯微鏡下紅細胞充滿視野。首先要考慮的診斷是()。
A.輕度腎挫裂傷
B.輕度腎挫傷
C.中度腎挫裂傷
D.腎血管損傷
E.輸尿管損傷
5.單項選擇題男性,22歲。因打架被人用刀從左腰部刺入體內(nèi),傷后血尿,腹痛,傷口流血不止2小時。查體:P100次/分,BP100/70mmHg。左腰三角處傷口4cm長,深度約7~8cm,傷口流新鮮血。全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。目前,應采取的緊急治療措施是()。
A.經(jīng)腰部切口進入探查腎臟
B.經(jīng)腰部切口進入探查腎臟和腹腔臟器
C.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟
D.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器
E.輸血、補液密切觀察病情變化,無好轉(zhuǎn)考慮手術