單項選擇題產(chǎn)生壓瘡的主要原因為()

A.局部組織持續(xù)受壓過久
B.機體營養(yǎng)不良
C.矯形器械的襯墊不當
D.老年人皮膚彈性差
E.皮膚長期受到潮濕的刺激


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1.單項選擇題長期取俯臥位的臥床患者,最易發(fā)生壓瘡的部位是()

A.面頰
B.大轉(zhuǎn)子
C.髂前上棘
D.肩胛部
E.前額

2.單項選擇題壓瘡炎性浸潤期的表現(xiàn)不包括()

A.皮膚表皮層、真皮層發(fā)生壞死
B.皮下出現(xiàn)硬節(jié)易破潰
C.受壓表皮有水皰形成
D.表皮脫落顯露紅潤的創(chuàng)面
E.受壓部位組織顏色變黑

3.單項選擇題能夠促進局部組織血液循環(huán),預(yù)防壓瘡的措施不包括()

A.使用減壓敷料或床墊
B.經(jīng)常用溫水擦澡,保持皮膚清潔
C.為虛弱患者在受壓部位墊氣圈
D.定時翻身、拍背
E.保持床單干燥、無褶

4.單項選擇題下列關(guān)于壓瘡各期表現(xiàn)的描述,錯誤的是()

A.淤血紅潤期皮膚紅腫、破損
B.炎性浸潤期受壓部位紫紅
C.炎性浸潤期表皮有水皰形成
D.淺度潰瘍期有感染發(fā)生
E.壞死潰瘍期可深達骨面

5.單項選擇題關(guān)于沐浴法的敘述,正確的是()

A.浴室溫度在22℃左右
B.水溫調(diào)節(jié)在39℃
C.應(yīng)在餐后半小時進行
D.浴室應(yīng)閂門以保護隱私
E.創(chuàng)傷患者不宜淋浴

6.單項選擇題進行口腔護理操作時,下列正確的是()

A.開口器宜從臼齒處放入
B.昏迷患者可用多個棉球盡快擦洗
C.擦洗時應(yīng)沿牙縫縱向由下至上
D.每擦洗口腔一側(cè)更換一個濕棉球
E.擦洗應(yīng)先門齒后臼齒

7.單項選擇題患者,女性,25歲,低熱、乏力、盜汗2周。近日體重下降明顯,伴呼吸困難、胸痛,故來診。經(jīng)X線胸部檢查診斷為浸潤型肺結(jié)核,收入院抗結(jié)核治療。關(guān)于疾病防治,護士的正確操作應(yīng)除外()

A.患者痰液用漂白粉攪拌,靜置2小時后倒掉
B.在病室不與患者直接接觸時,護士可不戴口罩
C.病室每日用紫外線進行空氣消毒
D.需密切觀察患者用藥后有無不良反應(yīng)
E.給予異煙肼、鏈霉素治療

9.單項選擇題患者,女性,37歲,胃大部分切除術(shù)后第1天,護士查看切口發(fā)現(xiàn)有少量滲血,患者為艾滋病病毒感染2年。護士對該患者的護理措施,正確的是()

A.禁止陪護及探視
B.告訴其他患者不要同該患者交談
C.在患者床頭卡貼隔離標識
D.告知患者應(yīng)履行防止感染他人的義務(wù)
E.向患者詢問感染的原因并行道德宣教

10.單項選擇題患者,女性,45歲,擬行子宮切除術(shù),護士在術(shù)前為其導(dǎo)尿時,發(fā)現(xiàn)手套有破洞。此時正確的處理方法是()

A.用無菌醫(yī)療貼貼好破洞處再使用
B.用無菌治療巾包裹手指操作
C.立即更換無菌手套
D.用酒精棉球擦拭破裂處
E.為縮短操作時間,減輕患者痛苦,繼續(xù)操作