單項選擇題二十六歲初孕婦,妊娠30周,頭痛5日就診。查體:血壓160/110mmHg,脈搏90次/分。宮底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小時,水腫(+)。本例應(yīng)診斷為()
A.妊娠期高血壓
B.妊娠期水腫
C.妊娠期蛋白尿
D.輕度子癇前期
E.重度子癇前期
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1.單項選擇題女性,25歲,平時月經(jīng)規(guī)則,停經(jīng)30周,2日前無誘因出現(xiàn)不規(guī)則下腹痛,陣發(fā)性,今日出現(xiàn)較多量陰道流液,清亮。體檢:子宮底高27cm,胎心率150次/分,宮口閉,陰道內(nèi)液體pH>7。次日,患者體溫升高至38.5℃,宮縮較前頻密且增強,且有明顯下腹部壓痛,胎心率持續(xù)波動在165~170次/分。血常規(guī):WBC21×10/L。此時最佳的處理方法是()
A.加強抗生素的使用
B.物理降溫治療
C.加強宮縮抑制劑用量
D.盡快終止妊娠
E.抗炎同時加強宮縮劑用量
2.單項選擇題女性,25歲,平時月經(jīng)規(guī)則,停經(jīng)30周,2日前無誘因出現(xiàn)不規(guī)則下腹痛,陣發(fā)性,今日出現(xiàn)較多量陰道流液,清亮。體檢:子宮底高27cm,胎心率150次/分,宮口閉,陰道內(nèi)液體pH>7。最佳的處理方法是()
A.剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.靜脈點滴縮宮素
C.臥床休息
D.靜脈點滴抗生素及宮縮抑制劑
E.肌內(nèi)注射黃體酮
3.單項選擇題女性,25歲,平時月經(jīng)規(guī)則,停經(jīng)30周,2日前無誘因出現(xiàn)不規(guī)則下腹痛,陣發(fā)性,今日出現(xiàn)較多量陰道流液,清亮。體檢:子宮底高27cm,胎心率150次/分,宮口閉,陰道內(nèi)液體pH>7。本例應(yīng)診斷為()
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.先兆早產(chǎn)
D.早產(chǎn)臨產(chǎn)
E.妊娠合并盆腔炎
4.單項選擇題女性,26歲,停經(jīng)50后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時突然右下腹撕裂樣疼痛。檢查:血壓90/60mmHg,面色蒼白,下腹稍膨隆,右下腹壓痛明顯,肌緊張不明顯,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:子宮稍大稍軟,右附件區(qū)觸及有壓痛包塊,邊界不清,陰道后穹隆稍飽滿,有觸痛。實驗室檢查:尿妊娠試驗(+),Hb96g/L。此時應(yīng)行的緊急處理是()
A.快速補充平衡液
B.快速輸入濃縮紅細胞
C.使用廣譜抗生素
D.糾正休克同時行剖腹探查術(shù)
E.查血hCG,根據(jù)結(jié)果決定治療方案
5.單項選擇題女性,26歲,停經(jīng)50后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時突然右下腹撕裂樣疼痛。檢查:血壓90/60mmHg,面色蒼白,下腹稍膨隆,右下腹壓痛明顯,肌緊張不明顯,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:子宮稍大稍軟,右附件區(qū)觸及有壓痛包塊,邊界不清,陰道后穹隆稍飽滿,有觸痛。實驗室檢查:尿妊娠試驗(+),Hb96g/L。此時最有價值的輔助檢查方法是()
A.B型超聲檢查
B.診斷性刮宮
C.陰道后穹隆穿刺
D.血常規(guī)、CRP檢查
E.腹部X線檢查
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27歲初孕婦,妊娠29周,睡眠中發(fā)現(xiàn)無痛性陰道流血,流血量與貧血程度成正比。最可能的診斷是()
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