單項選擇題男性，52歲，確診2型糖尿病1年，予合理飲食和運動治療并口服二甲雙胍500mg，每日3次。查體：身高173cm，體重78kg，血壓130/90mmHg。肺和腹部檢查未見異常。復(fù)查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小時血糖分別為11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治療是（）
A.二甲雙胍加大劑量
B.改用胰島素
C.改用磺脲類降血糖藥
D.加用磺脲類降血糖藥
E.加用α-葡萄糖苷酶抑制劑
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1.單項選擇題女性，65歲，因突然惡心、嘔吐、頭痛及不能行走來急診?；颊呱裰厩逍?，血壓244/150mmHg，神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)有向上及向左外側(cè)凝視麻痹。瞳孔3mm，等大，有對光反應(yīng)。左側(cè)周圍性面癱與左側(cè)上下肢共濟失調(diào)。四肢肌力正常，兩側(cè)足跖反射陽性，感覺正常。最可能的診斷是（）
A.左側(cè)椎動脈閉塞
B.左側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞
C.腦橋出血
D.丘腦出血
E.小腦出血
2.單項選擇題男性，65歲，因急劇胸痛8小時入院。含服硝酸甘油效果不佳，血壓168/95mmHg。心率110次/分，伴偶發(fā)室性期前收縮，心電圖示胸導(dǎo)ST段上抬、T波高尖。下列哪種治療效果佳（）
A.口服卡托普利
B.口服地爾硫革
C.靜注利多卡因
D.口服美西律
E.靜注美多洛爾，繼以口服
3.單項選擇題男性，48歲，近日出現(xiàn)頭痛，煩躁，多汗，心悸，嘔吐，面色蒼白，視力模糊，測血壓34.7/16.0kPa（260/120mmHg）。其診斷最可能是（）
A.高血壓腦病
B.原發(fā)性高血壓3期
C.原發(fā)性高血壓2期
D.惡性高血壓
E.高血壓危象
4.單項選擇題男，40歲，胃大部切除術(shù)后20天，已進食，近幾日進餐后不久即出現(xiàn)上腹部脹痛，隨即嘔吐，噴射性，嘔吐物橙黃色，味苦，不含所進食物，吐后腹痛緩解，發(fā)作次數(shù)逐漸頻繁，最可能的診斷為（）
A.輸出袢梗阻
B.急性完全性輸入袢梗阻
C.慢性不完全性輸入袢梗阻
D.吻合口梗阻
E.粘連性腸梗阻
5.單項選擇題男性，52歲，上腹飽脹感5年，噯氣，近2個月加重，查體及鋇餐透視未見異常，胃鏡活檢，炎癥細(xì)胞浸潤及腸上皮活化，未見腺體萎縮，應(yīng)診斷為（）
A.胃黏膜脫垂
B.慢性淺表性胃炎
C.慢性萎縮性胃炎
D.早期胃癌
E.胃神經(jīng)癥