患者,女,48歲。大出血休克,體溫35℃以下,BP75/45mmHg,P110次/分。遵醫(yī)囑輸血、補液。
下列護理措施哪項是錯誤的()
A.密切觀察生命體征
B.設法提高室溫
C.每4小時測量一次體溫,直至體溫回復至正常且穩(wěn)定
D.密切觀察病情變化
E.采取相應的保暖措施
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.應用烤燈
B.給予補液
C.給予輸血
D.熱水擦浴
E.用熱水袋保暖
A.散熱大于產(chǎn)熱
B.產(chǎn)熱多于散熱
C.產(chǎn)熱和散熱趨于平衡
D.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常
E.產(chǎn)熱增加而散熱趨于正常
A.體溫上升期
B.高熱持續(xù)期
C.退熱期
D.體溫下降期
E.低熱期
A.定時間
B.定體位
C.定血壓計
D.定部位.
E.定測量者
A.腋中線
B.第四肋軟骨
C.第三肋軟骨
D.腋前線
E.腋后線
A.患者取坐位或臥位
B.袖帶松緊以能放入一指為宜
C.測量時使血壓計的“0”點與心臟、肱動脈在同一水平線上
D.聽診器胸件應塞在袖帶內(nèi),以便于固定
E.以每秒4mmHg(0.5kPA.速度放氣
A.用無菌敷料包扎,防止水皰破裂
B.以無菌操作方法抽出水皰內(nèi)液體后,用無菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水皰局部,使其吸收
D.剪掉水皰表皮后,涂以消毒液,用無菌敷料包扎
E.減少局部摩擦,防止破裂,讓其自然吸收
A.每2小時翻身1次
B.保持衣褲及床鋪干燥
C.尿濕后用溫水擦凈皮膚
D.每天按摩骶尾部2次
E.床上鋪氣墊褥
A.局部組織受壓過久
B.病原菌侵入皮膚組織
C.皮膚受潮濕摩擦刺激
D.機體營養(yǎng)不良
E.皮膚破損
A.淤血紅潤期
B.淤血浸潤期
C.炎性浸潤期
D.淺層潰瘍期
E.深層潰瘍期