患者女,48歲。右上腹突發(fā)持續(xù)性疼痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱及惡心、嘔吐13小時。既往有原發(fā)性肝膽管結(jié)石病史。查體:體溫39.8℃,呼吸24次/分,脈搏108次/分,血壓78/60mmHg。神志淡漠,煩躁不安,全身皮膚、鞏膜黃染,皮膚有抓痕。劍突下和右上腹有壓痛及反跳痛,腹肌緊張不明顯。尿量<20ml/h。實驗室檢查:WBC3.5×109/L,N0.85,中性粒細胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清總膽紅素160μnol/L,ALP298U/L,ALT80U/L。
其并發(fā)的休克屬于()
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.脫水性休克
D.神經(jīng)源性休克
E.感染性休克
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患者女,48歲。右上腹突發(fā)持續(xù)性疼痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱及惡心、嘔吐13小時。既往有原發(fā)性肝膽管結(jié)石病史。查體:體溫39.8℃,呼吸24次/分,脈搏108次/分,血壓78/60mmHg。神志淡漠,煩躁不安,全身皮膚、鞏膜黃染,皮膚有抓痕。劍突下和右上腹有壓痛及反跳痛,腹肌緊張不明顯。尿量<20ml/h。實驗室檢查:WBC3.5×109/L,N0.85,中性粒細胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清總膽紅素160μnol/L,ALP298U/L,ALT80U/L。
根據(jù)患者目前情況,診斷首先考慮()
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.消化道潰瘍穿孔
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.右下肺炎
A.原位肝移植
B.減體積性肝移植
C.活體部分肝移植
D.劈離式肝移植
E.背馱式原位肝移植
A.終末期非酒精性肝硬化
B.膽汁性肝硬化
C.終末期慢性侵襲性肝炎
D.累及兩側(cè)的原發(fā)性肝癌
E.終末期酒精性肝硬化
A.帶氣管導管送ICU病房
B.帶氣管導管送普通病房
C.拔管后送ICU病房
D.拔管后送普通病房
E.待清醒送回普通病房
A.腎上腺素2mg氣管內(nèi)注入
B.5%碳酸氫鈉100ml靜注
C.利多卡因100mg靜注
D.胸內(nèi)電除顫
E.胸外電擊除顫
最新試題
傷口平淺,肉芽組織色鮮紅呈細顆粒狀宜用()
急性蜂窩織炎()
患者男,75歲。因外傷失血性休克,快速輸血輸液治療,當休克糾正不久出現(xiàn)頭痛,呼吸急促,發(fā)紺,咳嗽并咳出血性泡沫痰,此時應考慮為()
心肺腦復蘇中最為常用的首選藥物為()
化膿性指頭炎常見致病菌()
丹毒的常見致病菌()
傷口分泌物少,肉芽鮮紅呈顆粒狀,高出皮膚宜用()
擠壓傷綜合征會出現(xiàn)何種臨床表現(xiàn)()
主要與胃癌相關的是()
急性蜂窩織炎常見致病菌()