單項(xiàng)選擇題患者,女,45歲,因蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷3天,經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定?,F(xiàn)持續(xù)輸液,鼻飼供給營(yíng)養(yǎng)。在插管過(guò)程中,患者出現(xiàn)發(fā)紺時(shí),護(hù)士應(yīng)()

A.立即拔出胃管
B.快速插入
C.查看胃管是否盤(pán)在口中
D.稍停片刻再插
E.托起患者頭部,繼續(xù)插入


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2.單項(xiàng)選擇題患者,女,45歲,因蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷3天,經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定。現(xiàn)持續(xù)輸液,鼻飼供給營(yíng)養(yǎng)?;颊唔毿斜秋曔M(jìn)食,下列插管操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.按從發(fā)際至劍突的長(zhǎng)度插入胃管
B.插管前,使患者去枕仰臥
C.選擇通氣鼻腔,清潔鼻腔
D.插到位后,注入少量溫開(kāi)水檢查是否有氣過(guò)水聲
E.用膠布固定胃管于鼻翼和面頰部

3.單項(xiàng)選擇題患者,男,68歲,腦腫瘤術(shù)后。術(shù)后患者一般情況良好,醫(yī)囑記錄患者24小時(shí)出入液量。下列記錄方法,正確的是()

A.晨6時(shí)至晚6時(shí)前,用藍(lán)筆,晚6時(shí)至次晨6時(shí)前,用紅筆
B.晨7時(shí)至晚7時(shí)前,用紅筆,晚7時(shí)至次晨7時(shí)前,用藍(lán)筆
C.晨7時(shí)至晚7時(shí)前,用藍(lán)筆,晚7時(shí)至次晨7時(shí)前,用紅筆
D.晨6時(shí)至晚6時(shí)前,用紅筆,晚6時(shí)至次晨6時(shí)前,用藍(lán)筆
E.晨7時(shí)至晚7時(shí)前,晚7時(shí)至次晨7時(shí)前,都用藍(lán)筆

6.單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲,因畏寒、發(fā)熱、全身乏力3天入院,診斷為“傷寒”。患者因腹痛便秘,遵醫(yī)囑給予大量不保留灌腸,以下正確的護(hù)理措施是()

A.準(zhǔn)備灌腸溶液800ml
B.用小墊枕將臂部抬高10cm
C.溶液溫度為37~39℃
D.囑患者取右側(cè)臥位
E.液面距肛門(mén)不超過(guò)30cm

10.單項(xiàng)選擇題患者,男,65歲,口腔囊腫術(shù)后。術(shù)后患者一般情況良好,持續(xù)輸液,鼻飼供給營(yíng)養(yǎng)。插管過(guò)程中,如果插入不暢,護(hù)士應(yīng)該()

A.立即拔出胃管
B.囑患者深呼吸
C.指導(dǎo)患者做吞咽動(dòng)作
D.左手托起患者下頜部
E.查看胃管是否盤(pán)在口咽部,將胃管抽出少許,再小心插入