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多項選擇題患者女性，45歲。陣發(fā)性頭暈2年，有時伴有突然發(fā)作的心前區(qū)不適，伴面色蒼白，呼吸不暢，大量流汗，發(fā)作時血壓最高達200/120mmHg。兩年來體重下降約8kg。飲食正常，二便正常。查體：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。24小時尿CA及VMA高于正常上限2倍。心電圖：竇性心律，100次/min，Ⅱ、Ⅲ、AVFST段下移。該患者可能的診斷應(yīng)為（）

A.原發(fā)性高血壓
B.繼發(fā)性高血壓
C.左腎上腺皮質(zhì)腫瘤
D.左腎上腺髓質(zhì)腫瘤
E.兒茶酚胺癥
F.嗜鉻細胞瘤
G.心律失常

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1.多項選擇題患者女性，45歲。陣發(fā)性頭暈2年，有時伴有突然發(fā)作的心前區(qū)不適，伴面色蒼白，呼吸不暢，大量流汗，發(fā)作時血壓最高達200/120mmHg。兩年來體重下降約8kg。飲食正常，二便正常。查體：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。B超提示左腎上腺區(qū)見-4cm×5cm球形腫物，內(nèi)部回聲不均。CT提示左腎上腺區(qū)4cm×4.5cm實質(zhì)占位病變，邊界光滑與腎上腺緊密相連，邊界清晰，內(nèi)部有不均勻強化。為確定診斷，下一步應(yīng)進行哪些檢查是合理的（）

A.心電圖
B.肺功能
C.甲狀腺功能檢查
D.血氣分析
E.24小時尿CA、VMA測定
F.血漿兒茶酚胺測定
G.24小時尿鉀測定
H.24小時尿17，羥及17酮類固醇測定

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2.多項選擇題 患者女性，45歲。陣發(fā)性頭暈2年，有時伴有突然發(fā)作的心前區(qū)不適，伴面色蒼白，呼吸不暢，大量流汗，發(fā)作時血壓最高達200/120mmHg。兩年來體重下降約8kg。飲食正常，二便正常。查體：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。
應(yīng)行哪些影像學檢查有助于診斷（）

A.肝膽脾胰B超
B.腹主動脈周圍及盆腔B超
C.雙側(cè)腎上腺B超
D.IVP
E.CTU
F.KUB
G.雙腎上腺CT
H.MRU
I.間碘芐胍實驗

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3.單項選擇題患者男性，67歲，排尿不暢1年，夜尿3次，伴尿頻。無尿痛和肉眼血尿。否認糖尿病、高血壓、腦血管意外病史。體檢：體溫36.6℃，脈搏88次／分，呼吸20次／分，血壓130/80mmHg。更換α₁受體阻滯劑后排尿不暢癥狀明顯改善，但是尿頻和夜尿增多癥狀無明顯改善，應(yīng)如何調(diào)整治療方案（）

A.加用托特羅定
B.加用普魯苯辛
C.加用心痛定
D.加大α₁受體阻滯劑劑量
E.加用速尿

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4.單項選擇題患者男性，67歲，排尿不暢1年，夜尿3次，伴尿頻。無尿痛和肉眼血尿。否認糖尿病、高血壓、腦血管意外病史。體檢：體溫36.6℃，脈搏88次／分，呼吸20次／分，血壓130/80mmHg。尿動力檢查提示無膀胱出口梗阻，IVU和泌尿系B超未見異常，下列哪種治療方法最合適？（）

A.TURP
B.恥骨上列腺切除術(shù)
C.前列腺射頻治療
D.更換α₁受體阻滯劑
E.觀察等待

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5.多項選擇題患者男性，67歲，排尿不暢1年，夜尿3次，伴尿頻。無尿痛和肉眼血尿。否認糖尿病、高血壓、腦血管意外病史。體檢：體溫36.6℃，脈搏88次／分，呼吸20次／分，血壓130/80mmHg?；颊呓?jīng)多華聯(lián)合保列治治療半年，無明顯改善，強烈要求手術(shù)治療，可進一步做哪些檢查？（）

A.膀胱造影
B.壓力一尿流率測定
C.膀胱壓力容積測定
D.腹腔漏尿點壓力測定
E.IVU

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