單項選擇題患者，男，38歲。反復(fù)上腹脹痛3年余，秋冬季及勞累后癥狀明顯，進(jìn)餐后癥狀加重，經(jīng)約一小時后可緩解，伴有反酸、噯氣。無發(fā)熱，腹瀉等癥狀。體檢上腹部輕壓痛，未觸及腫塊。有關(guān)腸梗阻的CT表現(xiàn)，不正確的是（）

A.梗阻遠(yuǎn)近端腸管直徑有明顯差異
B.閉袢型腸梗阻時可見“鳥喙征”（beaksign）
C.動力性腸梗阻可見小腸大腸的彌漫性充氣擴(kuò)張
D.絞窄性腸梗阻腸壁可出現(xiàn)分層改變
E.乙狀結(jié)腸閉袢性扭轉(zhuǎn)擴(kuò)張的乙狀結(jié)腸呈馬蹄狀，內(nèi)有兩個較大液平
F.小腸內(nèi)只要有液氣平面就可診斷腸梗阻


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1.單項選擇題患者，男，38歲。反復(fù)上腹脹痛3年余，秋冬季及勞累后癥狀明顯，進(jìn)餐后癥狀加重，經(jīng)約一小時后可緩解，伴有反酸、噯氣。無發(fā)熱，腹瀉等癥狀。體檢上腹部輕壓痛，未觸及腫塊。關(guān)于腸梗阻影像表現(xiàn)不正確的是（）

A.擴(kuò)張的腸袢靠攏形成咖啡豆?fàn)顬榧毙詸C械性小腸梗阻的典型表現(xiàn)
B.絞窄性小腸梗阻時腸袢由于嵌頓而且充滿液體而呈軟組織團(tuán)塊陰影，形成“假腫瘤”征象
C.麻痹性腸梗阻的特點是大小腸呈均等積氣、擴(kuò)張，可有氣-液平面，擴(kuò)張的腸管相互靠近，但一般腸間隙正常
D.急性結(jié)腸梗阻鋇灌腸檢查，如不完全性結(jié)腸梗阻，鋇劑一般在乙狀結(jié)腸下端呈鳥嘴樣改變
E.急性結(jié)腸梗阻時閉袢性扭轉(zhuǎn)的特點是，結(jié)腸明顯擴(kuò)張，可達(dá)10～20cm，擴(kuò)張的乙狀結(jié)腸呈馬蹄狀，內(nèi)有兩個較寬的液面，其擴(kuò)張的頂部可達(dá)中上腹部
F.以上都不是

2.單項選擇題

患者，女，45歲。腹痛，嘔吐，停止排便排氣1天，行腹部立臥位X線平片檢查，如圖。

根據(jù)病史及圖片應(yīng)診斷為（）

A.麻痹性腸梗阻
B.單純性腸梗阻
C.絞窄性腸梗阻
D.痙攣性腸梗阻
E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
F.乙狀結(jié)腸癌

6.多項選擇題患兒，3歲。鋇灌腸發(fā)現(xiàn)直腸局限性狹窄，近端腸管明顯擴(kuò)張。以下關(guān)于先天性巨結(jié)腸說法正確的是（）

A.腹平片見腸管擴(kuò)張積氣體或結(jié)腸內(nèi)大量糞便影，少數(shù)病例可見寬大的腸內(nèi)氣-液平面
B.分為狹窄段和狹窄段近段的擴(kuò)大段以及兩者之間的移行段
C.新生兒或幼小嬰兒狹窄段可不明顯，僅可見結(jié)腸增寬
D.新生兒或幼小嬰兒擴(kuò)大段可不明顯，僅可見狹窄段
E.排便后24小時復(fù)查仍然有大量鋇劑存留對診斷有幫助
F.以上表述均正確

7.多項選擇題患兒，3歲。鋇灌腸發(fā)現(xiàn)直腸局限性狹窄，近端腸管明顯擴(kuò)張。先天性巨結(jié)腸患兒在做鋇灌腸檢查時需要注意的事宜包括（）

A.不用瀉藥
B.用溫肥皂水反復(fù)洗腸
C.肛管插入位置不宜過深
D.灌腸時鋇劑量不宜過多，速度不宜過快
E.檢查完畢后需要抽出鋇劑
F.調(diào)節(jié)鋇劑用等滲鹽水

8.單項選擇題患兒，3歲。鋇灌腸發(fā)現(xiàn)直腸局限性狹窄，近端腸管明顯擴(kuò)張。診斷應(yīng)考慮為（）

A.先天性肛門閉鎖
B.急性腸套疊
C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
D.直腸癌
E.先天性巨結(jié)腸
F.空、回腸轉(zhuǎn)位

9.單項選擇題患者，男，63歲。上腹不適，常出現(xiàn)餐后疼痛，偶出現(xiàn)黑便。以下屬于特殊類型胃潰瘍中的胼胝性潰瘍描述的是（）

A.潰瘍大而深，深度超過1cm，口部有寬大透亮帶
B.龕影大，如囊袋狀，站立位可見氣、液、鋇分層現(xiàn)象
C.龕影大，深度不超過1cm，口部有寬大透亮帶伴黏膜糾集
D.胃內(nèi)同時出現(xiàn)兩個及兩個以上的潰瘍
E.胃和十二指腸球部同時出現(xiàn)的潰瘍
F.以上描述均不對