單項選擇題劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應,但按壓眶上神經有反應,左側瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動、嘔吐,按壓眶上神經無反應,左側瞳孔散大,對光反射消失,右側肢體癱瘓,病理反射陽性。對該患者的護理措施欠妥的是()
A.密切觀察生命體征、瞳孔等變化
B.取側臥位以免嘔吐物、分泌物誤吸
C.持續(xù)留置導尿
D.保持大便通暢以防用力排便導致顱內壓增高
E.配備吸痰器、氣管切開等搶救用物
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1.單項選擇題劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應,但按壓眶上神經有反應,左側瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動、嘔吐,按壓眶上神經無反應,左側瞳孔散大,對光反射消失,右側肢體癱瘓,病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項()
A.顱前窩骨折
B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內血腫
C.腦震蕩
D.顱中窩骨折
E.顱后窩骨折
2.單項選擇題男性,55歲,頭痛3個月,多見于清晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經檢查診斷為顱內占位性病變、顱內壓增高,擬行開顱手術。顱內壓正常值為()
A.0.2~0.6kPa
B.0.7~2.0kPa
C.2.1~3.0kPa
D.3.1~3.6kPa
E.3.7~4.6kPa
3.單項選擇題男性,55歲,頭痛3個月,多見于清晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經檢查診斷為顱內占位性病變、顱內壓增高,擬行開顱手術。術后病人出現(xiàn)腦脊液鼻漏,正確的護理方法是()
A.頭低位
B.用無菌棉球阻塞鼻孔
C.用無菌生理鹽水沖洗
D.用氯霉素眼藥水滴鼻
E.避免用力咳嗽、打噴嚏
4.單項選擇題男性,55歲,頭痛3個月,多見于清晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經檢查診斷為顱內占位性病變、顱內壓增高,擬行開顱手術。錯誤的治療措施是()
A.腰椎穿刺,降低顱內壓
B.使用利尿劑
C.應用激素
D.大劑量20%甘露醇靜滴
E.手術減壓
5.單項選擇題男性,55歲,頭痛3個月,多見于清晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經檢查診斷為顱內占位性病變、顱內壓增高,擬行開顱手術。入院后第3天,病人出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐頻繁,煩躁不安,右側瞳孔散大,左側肢體肌力減退,病理征陽性。首要的處理措施是()
A.給氧
B.保持呼吸道通暢
C.使用脫水劑
D.密切觀察病情
E.立即進行術前準備
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