單項選擇題患者,女性,40歲。體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉一直徑1.2cm大小孤立結(jié)節(jié),無任何自覺癥狀。術(shù)中行冷凍切片檢查證實為"甲狀腺乳頭狀腺癌"為主,部分為"濾泡狀腺癌",術(shù)中未見腫大淋巴結(jié),此時最恰當?shù)氖中g(shù)治療方案應(yīng)是()
A.腫瘤局部切除
B.甲狀腺右葉全切除術(shù)
C.行雙側(cè)甲狀腺全切除加頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)
D.甲狀腺右葉加峽部全切除,同時行左葉次全切除
E.甲狀腺全切除加右頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)
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1.單項選擇題患者,女性,40歲。體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉一直徑1.2cm大小孤立結(jié)節(jié),無任何自覺癥狀。有關(guān)進一步的輔助檢查,描述正確的是()
A.甲狀腺核素掃描可以確定甲狀腺腫瘤性質(zhì)
B.甲狀腺吸碘功能測定比直接測定血清T3、T4含量更準確地反映甲狀腺功能狀態(tài)
C.甲狀腺核素掃描為"熱"結(jié)節(jié),則有70%~80%可能為惡性腫瘤
D.B超檢查,可準確地辨別實性與囊性病變
E.針吸細胞學(xué)檢查,簡單易行,可準確明確腫瘤性質(zhì)
2.單項選擇題患者,男性,46歲。因消化性潰瘍出血行胃大部切除術(shù),術(shù)后5天出現(xiàn)腹部明顯脹痛伴發(fā)熱,體溫最高39.5℃,并出現(xiàn)頑固性呃逆。查體:右上腹深壓痛、叩痛,無明顯反跳痛、肌緊張,上腹部未及包塊,切口愈合好。立位腹平X線片:右側(cè)膈肌抬高。如果病變?yōu)槎喟l(fā),正確的處理是()
A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素
B.采用腹膜外入路引流
C.行開腹手術(shù)引流
D.B超引導(dǎo)下穿刺引流
E.開窗引流
3.單項選擇題患者,男性,46歲。因消化性潰瘍出血行胃大部切除術(shù),術(shù)后5天出現(xiàn)腹部明顯脹痛伴發(fā)熱,體溫最高39.5℃,并出現(xiàn)頑固性呃逆。查體:右上腹深壓痛、叩痛,無明顯反跳痛、肌緊張,上腹部未及包塊,切口愈合好。立位腹平X線片:右側(cè)膈肌抬高。如病變緊靠前壁,較合適的治療是()
A.局部理療
B.加強抗感染治療
C.采用腹膜外入路引流
D.行開腹手術(shù)引流
E.開窗引流
4.單項選擇題患者,男性,46歲。因消化性潰瘍出血行胃大部切除術(shù),術(shù)后5天出現(xiàn)腹部明顯脹痛伴發(fā)熱,體溫最高39.5℃,并出現(xiàn)頑固性呃逆。查體:右上腹深壓痛、叩痛,無明顯反跳痛、肌緊張,上腹部未及包塊,切口愈合好。立位腹平X線片:右側(cè)膈肌抬高。為進一步確定診斷,應(yīng)進行的檢查是()
A.正位X線胸片
B.腹部血管造影
C.胃鏡
D.腹部CT
E.血淀粉酶
5.單項選擇題患者,男性,45歲。因肺癌行左上肺葉切除術(shù),術(shù)后第3天劇烈咳嗽后出現(xiàn)胸悶氣急。查體:氣管明顯右偏,左胸腔飽滿、叩診鼓音。最具有確定診斷意義的檢查方法是()
A.胸部X片檢查
B.胸部CT檢查
C.胸部B超檢查
D.纖維支氣管鏡檢查
E.胸部MRI檢查