單項選擇題患者,男性,62歲。有膽結石病史2年,突發(fā)上腹痛1天。查體:神志淡漠,呼吸每分鐘28次,脈搏每分鐘120次,血壓90/60mmHg(12/8kPa),腹脹,兩側腹部皮下淤血,全腹壓痛、反跳痛和肌緊張,移動性濁音陽性。血清淀粉酶580μmol/L。診斷為急性出血壞死性胰腺炎,決定行手術治療。手術中措施不恰當的是()

A.盡量切除病變的壞死組織
B.切開胰腺包膜減壓
C.膽總管切開,T形管引流
D.胃造口
E.留置腹腔引流


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4.單項選擇題患者,女性,38歲,體檢發(fā)現甲狀腺右葉0.8cm結節(jié),右頸部可及多個腫大淋巴結,質稍硬,活動。術中冰凍證實為甲狀腺乳頭狀腺癌,手術方案選擇()

A.右側甲狀腺全切
B.右側甲狀腺全切,對側甲狀腺大部切除
C.右側甲狀腺全切,加峽部全切,對側甲狀腺大部切除及右側頸淋巴結清除術
D.雙側甲狀腺及峽部全切除
E.化療

5.單項選擇題患者,男性,48歲,腹部閉合性外傷行剖腹探查術,術中見肝部分破裂,胃、腸破裂,橫結腸破裂,膀胱破裂,首先需處理的是()

A.胃破裂修補
B.小腸破裂切除吻合
C.橫結腸修補術
D.膀胱破裂修補
E.肝破裂修補術