單項選擇題女,30歲,雙胎妊娠,第1胎,胎膜早破,規(guī)律宮縮4小時,子宮頸口開大4cm,行剖宮產(chǎn),手術進行順利,術后靜脈應用特麗仙和濟得預防感染3天,后改為口服先鋒Ⅳ號4天,術后第7天出院。出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院,入院時體溫39.5℃。入院后經(jīng)過詳細的詢問病史,體格檢查和有關實驗室和影像學檢查,最后診斷為急性盆腔結締組織炎和盆腔腹膜炎。結合剖宮產(chǎn)時病歷,除C和D外,最可能造成感染的原因是()
A.年齡過大
B.雙胎妊娠
C.胎膜早破
D.臨產(chǎn)后剖宮產(chǎn)
E.抗生素使用不當
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1.單項選擇題女,30歲,雙胎妊娠,第1胎,胎膜早破,規(guī)律宮縮4小時,子宮頸口開大4cm,行剖宮產(chǎn),手術進行順利,術后靜脈應用特麗仙和濟得預防感染3天,后改為口服先鋒Ⅳ號4天,術后第7天出院。出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院,入院時體溫39.5℃。除A和D外,可能考慮的診斷是()
A.急性乳腺炎
B.乳腺乳汁淤積
C.急性膀胱炎
D.急性盆腔炎,包括子宮內膜炎、子宮肌炎、盆腔結締組織炎和盆腔腹膜炎
E.上呼吸道感染
2.單項選擇題二十五歲初產(chǎn)婦,10日前在家分娩,產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)血性惡露,無異味,1日前出現(xiàn)陰道流血量增多,約500ml,無寒戰(zhàn)高熱,查體子宮如妊娠4個月大,質軟,壓痛明顯,宮口容2指。不恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.廣譜抗生素預防感染
B.加用縮宮素
C.積極準備下行清宮術
D.子宮切除術
E.支持治療
3.單項選擇題二十五歲初產(chǎn)婦,10日前在家分娩,產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)血性惡露,無異味,1日前出現(xiàn)陰道流血量增多,約500ml,無寒戰(zhàn)高熱,查體子宮如妊娠4個月大,質軟,壓痛明顯,宮口容2指。本例患者晚期產(chǎn)后出血的最可能原因是()
A.子宮內膜炎
B.蛻膜殘留
C.子宮黏膜下肌瘤
D.胎盤胎膜殘留
E.子宮復舊不良
4.單項選擇題二十七歲產(chǎn)婦,10日前經(jīng)陰道分娩,產(chǎn)后出血約650ml.未輸血?,F(xiàn)低熱、惡露多有臭味,查子宮約妊娠4個月大小,有明顯壓痛,雙合診觸及子宮左側6cm×7cm×8cm有明顯壓痛、質軟包塊,界限不清。不恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.B型超聲檢查盆腔
B.取宮腔分泌物行細菌培養(yǎng)
C.靜滴廣譜抗生素
D.肌內注射縮宮素增強宮縮
E.立即刮宮清除殘留胎盤
5.單項選擇題二十七歲產(chǎn)婦,10日前經(jīng)陰道分娩,產(chǎn)后出血約650ml.未輸血。現(xiàn)低熱、惡露多有臭味,查子宮約妊娠4個月大小,有明顯壓痛,雙合診觸及子宮左側6cm×7cm×8cm有明顯壓痛、質軟包塊,界限不清。最主要的病原菌應是()
A.金黃色葡萄球菌
B.類桿菌屬
C.β-溶血性鏈球菌
D.沙眼衣原體
E.厭氧革蘭陽性球菌
最新試題
急性子宮內膜炎、子宮肌炎()
題型:單項選擇題
產(chǎn)后寒戰(zhàn)、高熱39℃以上,下腹壓痛,子宮稍大,壓痛,一側子宮旁組織增厚,壓痛明顯。最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
產(chǎn)褥期是指()
題型:單項選擇題
胎盤滯留病人,行人工剝離胎盤術,產(chǎn)后4天,體溫38℃,子宮輕壓痛,惡露量多,臭。最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
產(chǎn)褥感染的主要感染來源是()
題型:單項選擇題
產(chǎn)后1~2日寒戰(zhàn)、高熱,下腹痛,放射到腹股溝,下腹軟,有深壓痛。診斷為()
題型:單項選擇題
易發(fā)生菌血癥而致感染性休克的細菌是()
題型:單項選擇題
患者出血的原因首先考慮()
題型:單項選擇題
該病人的最恰當處理是()
題型:單項選擇題
引起外源性產(chǎn)褥感染主要致病菌應是()
題型:單項選擇題