單項選擇題下列關于心臟破裂的說法有哪些不正確。()

A.包括鈍性心臟破裂和穿透性心臟破裂
B.少數(shù)病人呈亞臨床期表現(xiàn)而易漏診,若傷情平穩(wěn)可密切觀察或手術室內局麻下小切口探查心包
C.多數(shù)病人臨床期表現(xiàn)呈失血休克型,或呈心包填塞型,需積極手術
D.有的病人呈瀕死期表現(xiàn),需要急診室剖胸手術搶救
E.懷疑本病者,完善各項檢查如照片或心臟超聲,從嚴掌握手術指征


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1.單項選擇題心臟挫傷下列什么說法不正確。()

A.應積極剖胸探查
B.不需手術,休息并監(jiān)護24小時以上,治療心律失常和心力衰竭等并發(fā)癥
C.常規(guī)檢查ECG、CK及CD-MB
D.CK-MB-mass的準確性較CK-MB高
E.特異性較高的檢查是肌鈣蛋白I或T

2.單項選擇題下列哪項對診斷心臟挫傷意義不大。()

A.心臟聽診
B.X線攝片
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.心肌酶學

3.單項選擇題血胸病人發(fā)熱、胸穿液涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)紅白細胞比例為300:1,診斷為()。

A.進行性血胸
B.感染性血胸
C.凝固性血胸
D.需嚴密觀察
E.血胸未感染

4.單項選擇題在塌方現(xiàn)場挖出一位傷員,煩躁,面部青紫,咳嗽劇烈,吸氣呈三凹征,右胸壁壓痛和反常呼吸,右股骨折斷端外露。首要的緊急處理是()。

A.立即清創(chuàng)包扎固定右股骨骨折
B.張力性氣胸緊急行右胸腔減壓
C.清理口腔和呼吸道分泌物與異物
D.加壓包扎,固定浮動胸壁消除連枷胸
E.鎮(zhèn)靜吸氧

5.單項選擇題胸部損傷后產生連枷胸的原因是()。

A.兩根以上肋骨骨折
B.多根多處肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.反常呼吸
E.縱隔撲動

6.單項選擇題列關于肋骨折固定的方法,不正確的說法為()。

A.包括內固定和外固定兩類
B.外固定常用壓迫固定,如平臥壓迫、膠布固定、多頭帶束胸、局部加壓包扎
C.外固定還有牽引固定,如滑輪支架牽引、胸壁支架牽引等
D.內固定方法主要為手術內固定
E.氣管內固定曾作為連枷胸和肺挫傷的主要治療,對不伴有ARDS者依然適用

7.單項選擇題閉合性肋骨骨折,出現(xiàn)下列哪項提示可能合并張力性氣胸。()

A.傷側肺呼吸音減弱
B.傷側肺有啰音
C.傷側胸部劇痛
D.傷側皮下氣腫
E.傷側胸腔積液

8.單項選擇題關于胸腔閉式引流,不正確的說法是()。

A.最常用的引流裝置是水封瓶,它可與調壓瓶和吸引機組成胸腔負壓吸引裝置
B.引流管的胸內端應設側孔,入胸2~3cm;瓶內端不設側孔,入水3~4cm
C.胸壁引流口距離水封瓶液面應有60cm落差防止倒吸
D.引流管內水柱應有3~10cm波動幅度,反映胸內壓的實際數(shù)值
E.胸腔負壓吸引系統(tǒng)的負壓吸引力由吸引機調整;常用負壓為100mmHg

9.單項選擇題自發(fā)性氣胸和外傷性氣胸的正確說法是()。

A.自發(fā)性氣胸分型為單純性交通性高壓性,相應的.外傷性氣胸分型為閉合(單純)性開放性張力(高壓)性,所以這兩個病其實是一個病
B.它們雖不是一個病,但只有病因不同
C.它們雖不是一個病,但只有漏氣口位置不同
D.病因和漏氣口位置都不同,但相應類型的胸腔壓力變化相同
E.外傷性氣胸必須外科治療,而自發(fā)性氣胸只需內科治療

10.單項選擇題張力性(高壓性)氣胸的胸腔壓力為()。

A.支氣管裂口持續(xù)存在持續(xù)漏氣,胸內壓力不斷升高
B.胸內壓吸氣相為負壓,呼氣相為正壓
C.胸內壓吸氣相為正壓,呼氣相為負壓
D.吸氣相為正壓逆轉為負壓,呼氣相負壓逆轉為正壓
E.傷側胸腔負壓逆轉為正壓,健側胸腔為負壓減低但仍然為負壓