三十六歲,G6P2。因停經(jīng)41周,胎膜早破2日,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。宮口開大2cm,因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素,宮口迅速開大,1小時(shí)30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。
胎兒娩出10分鐘后,胎盤胎膜迅速娩出,20分鐘后,產(chǎn)婦陰道開始多量流血,3小時(shí)內(nèi)出血達(dá)500ml,血不凝,血壓迅速下降。此時(shí)應(yīng)首先考慮()
A.會(huì)陰Ⅲ度裂傷伴活動(dòng)性出血
B.子宮破裂
C.子宮收縮乏力
D.發(fā)生DIC
E.胎盤粘連
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三十六歲,G6P2。因停經(jīng)41周,胎膜早破2日,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。宮口開大2cm,因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素,宮口迅速開大,1小時(shí)30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。
采取"立即面罩吸氧,地塞米松靜脈推注,罌粟堿靜脈推注"后,病情因()
A.治療方案對(duì)癥,癥狀逐漸緩解
B.治療方案錯(cuò)誤,癥狀越來越重
C.治療方案對(duì)癥,立即坐起
D.治療方案錯(cuò)誤,立即死亡
E.治療方案對(duì)癥,癥狀逐漸消失
三十六歲,G6P2。因停經(jīng)41周,胎膜早破2日,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。宮口開大2cm,因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素,宮口迅速開大,1小時(shí)30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。
該孕婦可能出現(xiàn)的癥狀、體征有()A.忽然感覺胸悶、呼吸困難、口唇發(fā)紺,血壓下降
B.腹部劇痛,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐
C.下肢水腫,血壓升高,出現(xiàn)尿蛋白
D.面色蒼白,血壓下降,心率加快,周身潮濕
E.胸悶氣短、呼吸困難、口唇發(fā)紺,半臥位
三十四歲初產(chǎn)婦,G4P0。因停經(jīng)40+5周,陣發(fā)性腹痛2小時(shí)入院待產(chǎn),入院后因?qū)m縮不好給予小劑量縮宮素加速產(chǎn)程。產(chǎn)程1小時(shí)15分。胎頭娩出后,產(chǎn)婦忽感胸悶、呼吸困難,口唇發(fā)紺、心慌氣短,血壓降至80/50mmHg,心率98次/分。
為了明確診斷,在積極搶救的同時(shí)還應(yīng)該()A.心電圖檢查
B.胸部CT檢查
C.抽取下腔靜脈或肺動(dòng)脈血液查胎兒有形成分
D.超聲檢查子宮破裂口位置
E.抽取靜脈血檢查血紅蛋白濃度
三十四歲初產(chǎn)婦,G4P0。因停經(jīng)40+5周,陣發(fā)性腹痛2小時(shí)入院待產(chǎn),入院后因?qū)m縮不好給予小劑量縮宮素加速產(chǎn)程。產(chǎn)程1小時(shí)15分。胎頭娩出后,產(chǎn)婦忽感胸悶、呼吸困難,口唇發(fā)紺、心慌氣短,血壓降至80/50mmHg,心率98次/分。
首選治療措施是()
A.立即抽取靜脈血查胎兒有形成分
B.立即做胸部透視
C.立即糾正心力衰竭
D.肝素靜脈滴注
E.立即給予面罩吸氧,地塞米松靜脈推注
三十四歲初產(chǎn)婦,G4P0。因停經(jīng)40+5周,陣發(fā)性腹痛2小時(shí)入院待產(chǎn),入院后因?qū)m縮不好給予小劑量縮宮素加速產(chǎn)程。產(chǎn)程1小時(shí)15分。胎頭娩出后,產(chǎn)婦忽感胸悶、呼吸困難,口唇發(fā)紺、心慌氣短,血壓降至80/50mmHg,心率98次/分。
本例最可能的診斷是()
A.肺動(dòng)脈栓塞
B.支氣管哮喘
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.子宮破裂
最新試題
半小時(shí)后再檢查:胎心率136次/分,且規(guī)則,宮縮3~4分鐘1次,持續(xù)40秒,入院后的處理原則應(yīng)是()
診斷錯(cuò)誤的是()
此時(shí)最可能的診斷是()
此時(shí)檢查腹部,最可能出現(xiàn)的是()
此患者產(chǎn)后檢查胎盤,可能的陽性發(fā)現(xiàn)為()
應(yīng)考慮的診斷是()
確診該孕婦為胎膜早破的方法有()
此孕婦最適宜的分娩時(shí)機(jī)和分娩方式應(yīng)是()
立即檢查產(chǎn)婦腹部,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)的異常情況應(yīng)是()
首選的輔助檢查是哪項(xiàng)()