單項選擇題11個月小兒,廣東人,母有流產(chǎn)史,近5個月面色蒼白,在"感冒"時加重,伴小便呈茶色,無發(fā)熱,皮膚黏膜無出血,曾在外院輸血2次。查體:明顯貧血貌,雙鞏膜輕度黃染,雙肺(﹣),心尖部聞及Ⅱ/6收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝右肋下3cm,質(zhì)中,脾左肋下5cm,硬。為明確診斷,應(yīng)做何檢查()
A.血紅蛋白分析
B.G-6-PD活性測定
C.乙肝兩對半
D.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
E.血清鐵蛋白測定
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1.單項選擇題11個月小兒,廣東人,母有流產(chǎn)史,近5個月面色蒼白,在"感冒"時加重,伴小便呈茶色,無發(fā)熱,皮膚黏膜無出血,曾在外院輸血2次。查體:明顯貧血貌,雙鞏膜輕度黃染,雙肺(﹣),心尖部聞及Ⅱ/6收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝右肋下3cm,質(zhì)中,脾左肋下5cm,硬。應(yīng)首先考慮診斷為()
A.地中海貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.白血病
D.G-6-PD缺陷
E.肝炎
2.單項選擇題患兒,男,1歲,持續(xù)發(fā)熱10天,體溫多高于39℃,高熱時伴一過性皮疹,皮疹呈多形性。查體:面色蒼白,皮膚黃染,散在針尖大小出血點,部分伴有瘀斑,頸部淋巴結(jié)腫大,肝肋下4cm,脾肋下3.5cm?;炑R?guī)全血細(xì)胞減少,甘油三酯2.5mmol/L,纖維蛋白原100mg/dl,骨髓吞噬現(xiàn)象不明顯。其姐姐因患相似病癥于8歲病故。下列哪項治療措施最有效()
A.放療
B.化療
C.造血干細(xì)胞移植
D.免疫治療
E.支持治療
3.單項選擇題患兒,男,1歲,持續(xù)發(fā)熱10天,體溫多高于39℃,高熱時伴一過性皮疹,皮疹呈多形性。查體:面色蒼白,皮膚黃染,散在針尖大小出血點,部分伴有瘀斑,頸部淋巴結(jié)腫大,肝肋下4cm,脾肋下3.5cm。化驗血常規(guī)全血細(xì)胞減少,甘油三酯2.5mmol/L,纖維蛋白原100mg/dl,骨髓吞噬現(xiàn)象不明顯。其姐姐因患相似病癥于8歲病故。患兒屬于哪種臨床類型()
A.原發(fā)性(家族性)
B.感染相關(guān)性
C.腫瘤相關(guān)性
D.風(fēng)濕性疾病
E.免疫缺陷綜合征
4.單項選擇題患兒,男,1歲,持續(xù)發(fā)熱10天,體溫多高于39℃,高熱時伴一過性皮疹,皮疹呈多形性。查體:面色蒼白,皮膚黃染,散在針尖大小出血點,部分伴有瘀斑,頸部淋巴結(jié)腫大,肝肋下4cm,脾肋下3.5cm?;炑R?guī)全血細(xì)胞減少,甘油三酯2.5mmol/L,纖維蛋白原100mg/dl,骨髓吞噬現(xiàn)象不明顯。其姐姐因患相似病癥于8歲病故。診斷考慮()
A.Still病
B.噬血細(xì)胞綜合征
C.再生障礙性貧血
D.急性白血病
E.惡性組織細(xì)胞病
5.單項選擇題患兒,8個月,發(fā)現(xiàn)面色蒼白6個月,妊娠32周早產(chǎn),出生體重2.3kg,牛乳喂養(yǎng),未添加輔食,現(xiàn)體重6kg,皮膚黏膜蒼白,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb80g/L,紅細(xì)胞3.8×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.4%。正確治療措施()
A.補充鐵劑
B.補充葉酸,維生素B12
C.補充葉酸加鐵劑
D.補充鐵劑加維生素C
E.輸血
6.單項選擇題患兒,8個月,發(fā)現(xiàn)面色蒼白6個月,妊娠32周早產(chǎn),出生體重2.3kg,牛乳喂養(yǎng),未添加輔食,現(xiàn)體重6kg,皮膚黏膜蒼白,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb80g/L,紅細(xì)胞3.8×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.4%。其貧血程度是()
A.貧血鐵減少期
B.輕度貧血
C.中度貧血
D.重度貧血
E.極重度貧血
7.單項選擇題患兒,8個月,發(fā)現(xiàn)面色蒼白6個月,妊娠32周早產(chǎn),出生體重2.3kg,牛乳喂養(yǎng),未添加輔食,現(xiàn)體重6kg,皮膚黏膜蒼白,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb80g/L,紅細(xì)胞3.8×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.4%。確診最簡便的方法是()
A.觀察
B.血涂片
C.血清葉酸、維生素B12測定
D.骨髓穿刺
E.血清鐵及葉酸、維生素B12測定
8.單項選擇題患兒,8個月,發(fā)現(xiàn)面色蒼白6個月,妊娠32周早產(chǎn),出生體重2.3kg,牛乳喂養(yǎng),未添加輔食,現(xiàn)體重6kg,皮膚黏膜蒼白,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb80g/L,紅細(xì)胞3.8×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.4%??赡艿脑\斷()
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.營養(yǎng)性混合型貧血
D.地中海貧血
E.生理性貧血
9.單項選擇題患兒,男,9個月。面色蒼白2個月,精神食欲差,無黃疸,人工喂養(yǎng),未添加輔食,皮膚黏膜蒼白,心率128次/分,節(jié)律齊,心前區(qū)SMⅡ級,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb80g/L,紅細(xì)胞2.3×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%,血涂片未見異型細(xì)胞,GPr正常。肝脾腫大原因()
A.心力衰竭
B.髓外造血
C.肝炎
D.白血病
E.先天性代謝性疾病
10.單項選擇題患兒,男,9個月。面色蒼白2個月,精神食欲差,無黃疸,人工喂養(yǎng),未添加輔食,皮膚黏膜蒼白,心率128次/分,節(jié)律齊,心前區(qū)SMⅡ級,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb80g/L,紅細(xì)胞2.3×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%,血涂片未見異型細(xì)胞,GPr正常。最可能的診斷是()
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
C.再生障礙性貧血
D.炎癥性貧血
E.地中海貧血