女性,35歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音6年,近年活動(dòng)后心慌、氣促,時(shí)有夜間端坐呼吸,心尖2級收縮期雜音,3級舒張期雷鳴樣雜音。超聲心動(dòng)圖示二尖瓣瓣口1.75cm2,伴中度反流,最正確的處理應(yīng)是()。
A.休息,低鹽飲食
B.抗風(fēng)濕治療并觀察
C.強(qiáng)心、利尿劑治療,不考慮手術(shù)
D.氣囊擴(kuò)張術(shù)或閉式二尖瓣交界分離術(shù)
E.直視下行二尖瓣分離、瓣膜成形術(shù)或瓣膜置換術(shù)
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女性,30歲,活動(dòng)后感胸悶、氣急、心悸5年。超聲心動(dòng)圖示二尖瓣狹窄,瓣口面積0.82cm,無關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣無狹窄和關(guān)閉不全,最佳的治療方案()。
A.內(nèi)科保守治療
B.二尖瓣閉式分離術(shù)
C.二尖瓣瓣環(huán)縫縮術(shù)
D.二尖瓣換瓣術(shù)
E.不必處理
A.胸骨左緣第2肋間機(jī)器樣雜音
B.心尖區(qū)吹風(fēng)樣收縮期雜音
C.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣第二音減弱
D.胸骨左緣第3~4肋間收縮期雜音
E.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)
A.主動(dòng)脈夾層分離
B.左肺挫裂傷,左側(cè)血胸
C.心包填塞
D.縱隔氣腫
E.心肌梗死
(假設(shè)信息)若患者吞咽困難加重,只能進(jìn)半流質(zhì),近突然出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳,體溫38.5℃,左肺底可聞及水泡音,血白細(xì)胞數(shù)12×109/L,則高度懷疑()。
A.反流性食管炎
B.食管癌+肺炎
C.肺內(nèi)感染
D.食管癌+食管氣管瘺
E.賁門失弛緩癥+肺內(nèi)感染
A.切除食管大部分,食管胃頸部吻合術(shù)
B.胃造瘺術(shù)
C.切除食管大部分,食管胃弓上吻合術(shù)
D.食管腔內(nèi)置管術(shù)
E.手術(shù)禁忌
最新試題
根據(jù)目前提供情況,下列哪些疾病需要考慮。()
經(jīng)進(jìn)一步檢查,胸片提示縱隔影增寬,左側(cè)胸腔積液,心肌酶譜正常。下列哪些檢查有助于進(jìn)一步明確診斷。()
若術(shù)中確診為肺癌,最佳的手術(shù)方式是()。
呼吸機(jī)治療5天后,病情穩(wěn)定,順利脫離呼吸機(jī)并拔除氣管導(dǎo)管?;颊呖人苑α?,開始進(jìn)食后次日突發(fā)呼吸困難,鼻翼扇動(dòng)。T38.8℃,氣管左偏,左側(cè)呼吸音消失。最大可能是什么原因引起的。()
首先判斷此患者可能的診斷是()。
入院第1天,經(jīng)胸部加壓包扎,固定浮動(dòng)胸壁,左胸閉式引流,封閉胸部開放性創(chuàng)口及快速補(bǔ)足血容量后,血壓逐漸升高,并穩(wěn)定在96/60mmHg(12.8/8kPa)以上,心率124次/min,但呼吸困難依存,呼吸24次/min,有時(shí)咳血痰,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.45,PCO23.5kPa,PO29kPa,BE-3mmol/L,SO294%。此時(shí)呼吸困難的最可能原因是()。
應(yīng)該首先考慮下列哪些檢查。()
胸部CT結(jié)果提示:前上縱隔巨大腫物并突入右側(cè)胸腔,經(jīng)皮穿刺活檢病理無陽性結(jié)果,為明確診斷可以采取下列哪些方法。()
急診診斷為"創(chuàng)傷性血胸",給予胸腔閉式引流治療后,引出大量不凝血,患者呼吸癥狀改善,下一步需要進(jìn)行哪些治療措施。()
夾層動(dòng)脈瘤易較多破入下列哪些腔隙而導(dǎo)致死亡。()