單項選擇題男性，13歲，出生后即發(fā)現(xiàn)有心臟病，口唇青紫，平時體力活動能力較差。超聲心動圖提示為法樂四聯(lián)癥。在其病程中，不可能有下列哪種情況出現(xiàn)。（）

A.紅細胞增多，血紅蛋白增至150～200g/L以上
B.右心室肥大
C.左心室肥大
D.晚期可出現(xiàn)腦栓塞
E.蹲踞行為


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1.單項選擇題胸部損傷后出現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、血壓下降，脈壓差變小，此時首先應想到（）。

A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.外傷性氣胸
D.外傷性血心包
E.氣管斷裂

2.單項選擇題男性，9歲，自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，平時不喜活動，體格發(fā)育較同齡兒瘦小，喜蹲踞。體格檢查：口唇青紫，杵狀指（+），胸骨左緣第2～4肋間收縮期雜音3級，肺動脈第二音減弱，胸片見肺血減少，心腰凹陷，心尖上翹，呈靴形心。該患兒最有可能存在的畸形是（）。

A.房缺+室缺+肺動脈瓣狹窄+主動脈騎跨
B.右房肥大+室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨
C.室缺+肺動脈口狹窄+主動脈騎跨+右心室肥大
D.室缺+肺動脈口狹窄+動脈導管未閉+右室肥大
E.房缺+肺動脈口狹窄+右心室肥大+主動脈騎跨

4.單項選擇題男性，8歲，出生后即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，平時活動能力較差，口唇青紫，喜蹲踞。超聲心動圖提示為先天性心臟病，法樂四聯(lián)癥。檢查中可能發(fā)現(xiàn)的情況是（）。

A.胸骨左緣聞及收縮期雜音，肺動脈第二音亢進
B.紅細胞計數(shù)高于正常，血紅蛋白增高
C.心電圖示電軸左偏，左室肥大
D.X線平片提示肺血增多，肺動脈段突出
E.以上都是

6.單項選擇題胸部損傷后咯血或痰中帶血提示（）。

A.血胸
B.氣胸
C.肺或支氣管損傷
D.食管損傷
E.肋骨骨折

9.單項選擇題男性，30歲，工人，1個月前在勞動時突感胸痛、心慌。此后，氣促癥狀逐漸加重。體格檢查：胸骨左緣第3～4肋間3級連續(xù)性粗糙雜音，最可能的疾病為（）。

A.動脈導管未閉
B.主動脈竇瘤破裂
C.室間隔缺損伴主動脈瓣關閉不全
D.冠狀動脈靜脈瘺
E.主肺動脈隔缺損

10.單項選擇題

女性，35歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音6年，近年活動后心慌、氣促，時有夜間端坐呼吸，心尖2級收縮期雜音，3級舒張期雷鳴樣雜音。超聲心動圖示二尖瓣瓣口1.75cm2，伴中度反流，最正確的處理應是（）。

A.休息，低鹽飲食
B.抗風濕治療并觀察
C.強心、利尿劑治療，不考慮手術
D.氣囊擴張術或閉式二尖瓣交界分離術
E.直視下行二尖瓣分離、瓣膜成形術或瓣膜置換術