單項選擇題女性，28歲，10年前曾有游走性關節(jié)炎，近2～3年活動勞累后出現心慌、氣促，近來反復咯血而入院。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄。為明確診斷，應首選哪項最有價值的檢查。（）
A.血液學檢查
B.心臟超聲心動圖
C.胸部X線檢查
D.心血管造影
E.磁共振檢查
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1.單項選擇題女性，28歲，10年前曾有游走性關節(jié)炎，近2～3年活動勞累后出現心慌、氣促，近來反復咯血而入院。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄。最可能的心臟體征。（）
A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音
B.胸骨左緣第3～4肋間粗糙收縮期雜音
C.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音
D.心尖部收縮期吹風樣雜音
E.心尖部舒張期隆隆樣雜音
2.單項選擇題男性，20歲，心悸、氣促2年。體格檢查：輕度黃疸，頸靜脈怒張，血壓12.0/10.0kPa（90/75mmHg），脈搏120次／分、細弱，偶爾觸及奇脈。心音遙遠，肝大，腹水征陽性。心電圖示低電壓?？紤]診斷為縮窄性心包炎。下列哪項是外科手術的最重要適應證。（）
A.血壓12/10kPa
B.肝大、輕度黃疸
C.心電圖示低電壓
D.靜脈壓2.65kPa（27mmH20）
E.有腹水，下肢浮腫
3.單項選擇題男性，20歲，心悸、氣促2年。體格檢查：輕度黃疸，頸靜脈怒張，血壓12.0/10.0kPa（90/75mmHg），脈搏120次／分、細弱，偶爾觸及奇脈。心音遙遠，肝大，腹水征陽性。心電圖示低電壓?？紤]診斷為縮窄性心包炎。該病例的治療方案中最不適宜的是（）。
A.保肝及增加營養(yǎng)
B.強心及利尿治療
C.血管擴張劑的應用
D.抽胸腹水
E.心包大部剝離切除術
4.單項選擇題男性，20歲，心悸、氣促2年。體格檢查：輕度黃疸，頸靜脈怒張，血壓12.0/10.0kPa（90/75mmHg），脈搏120次／分、細弱，偶爾觸及奇脈。心音遙遠，肝大，腹水征陽性。心電圖示低電壓。考慮診斷為縮窄性心包炎。如診斷明確，其體格檢查中常可發(fā)現的陽性體征。（）
A.第三心音
B.期前收縮
C.收縮期雜音
D.舒張期雜音
E.心包摩擦音
5.單項選擇題男性，20歲，心悸、氣促2年。體格檢查：輕度黃疸，頸靜脈怒張，血壓12.0/10.0kPa（90/75mmHg），脈搏120次／分、細弱，偶爾觸及奇脈。心音遙遠，肝大，腹水征陽性。心電圖示低電壓?？紤]診斷為縮窄性心包炎。為進一步明確診斷，最可靠的診斷方法為（）。
A.肝功能
B.腹水生化檢查
C.心電圖
D.周圍靜脈壓測定
E.心血管造影
6.單項選擇題男性，6歲，出生后即發(fā)現有發(fā)紺，平時活動能力差，喜蹲踞。體格檢查：發(fā)育不良，口唇青紫明顯，杵狀指（+），心前區(qū)搏動增強，胸骨左緣3級收縮期雜音，伴有輕度震顫，肺動脈瓣區(qū)第二音減弱，X線片示心略大，心尖圓鈍、上翹，心腰凹陷，主動脈增寬，肺野清晰，心電圖示右室肥厚，心血管造影診斷法樂四聯癥。該患者手術治療的關鍵是糾正（）。
A.右室肥厚
B.左室肥厚
C.主動脈轉位
D.左室流出道梗阻
E.右室流出道梗阻
7.單項選擇題男性，6歲，出生后即發(fā)現有發(fā)紺，平時活動能力差，喜蹲踞。體格檢查：發(fā)育不良，口唇青紫明顯，杵狀指（+），心前區(qū)搏動增強，胸骨左緣3級收縮期雜音，伴有輕度震顫，肺動脈瓣區(qū)第二音減弱，X線片示心略大，心尖圓鈍、上翹，心腰凹陷，主動脈增寬，肺野清晰，心電圖示右室肥厚，心血管造影診斷法樂四聯癥。下列哪項不屬于本例所說的肺動脈狹窄。（）
A.右心室漏斗部狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.肺動脈主干狹窄
D.肺動脈分支狹窄
E.肺小動脈廣泛狹窄
8.單項選擇題男性，6歲，出生后即發(fā)現有發(fā)紺，平時活動能力差，喜蹲踞。體格檢查：發(fā)育不良，口唇青紫明顯，杵狀指（+），心前區(qū)搏動增強，胸骨左緣3級收縮期雜音，伴有輕度震顫，肺動脈瓣區(qū)第二音減弱，X線片示心略大，心尖圓鈍、上翹，心腰凹陷，主動脈增寬，肺野清晰，心電圖示右室肥厚，心血管造影診斷法樂四聯癥。體格檢查中肺動脈瓣區(qū)雜音的強弱說明（）。
A.肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音越響，病變就越重
B.輕收縮期雜音，說明肺動脈瓣狹窄不重
C.肺動脈高壓引起肺動脈瓣區(qū)雜音降低
D.肺動脈瓣口重度狹窄時，肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音可降低
E.室缺越大肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音也越響
9.單項選擇題男性，6歲，出生后即發(fā)現有發(fā)紺，平時活動能力差，喜蹲踞。體格檢查：發(fā)育不良，口唇青紫明顯，杵狀指（+），心前區(qū)搏動增強，胸骨左緣3級收縮期雜音，伴有輕度震顫，肺動脈瓣區(qū)第二音減弱，X線片示心略大，心尖圓鈍、上翹，心腰凹陷，主動脈增寬，肺野清晰，心電圖示右室肥厚，心血管造影診斷法樂四聯癥。該患兒不存在的心內畸形為（）。
A.室間隔缺損
B.右心室肥大
C.房間隔缺損
D.右室流出道狹窄
E.主動脈騎跨
10.單項選擇題男性，46歲，心慌、氣短3年，伴肝大、腹水1年余。門診檢查：血壓17/12kPa，頸靜脈怒張，心律不齊，心音遙遠，肝大肋緣下4cm，腹水征陽性，雙下肢輕度水腫。治療方案是（）。
A.保肝治療
B.抗結核治療
C.強心利尿劑
D.抗心律失常藥
E.外科治療