男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動(dòng)脈第二音消失，動(dòng)脈血氧飽和度為0.65，紅細(xì)胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
患者活動(dòng)后突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，發(fā)紺加重，心律竇性，140次/分，血壓85/50mmHg，首先考慮為（）。
A.細(xì)菌性腦膿腫
B.腦出血
C.癲癇發(fā)作
D.缺氧發(fā)作
E.腦膜炎
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男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動(dòng)脈第二音消失，動(dòng)脈血氧飽和度為0.65，紅細(xì)胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
患者最有可能的診斷是（）。
A.法洛四聯(lián)癥
B.肺動(dòng)脈瓣狹窄
C.主動(dòng)脈離斷
D.室間隔缺損合并重度肺動(dòng)脈高壓
E.房間隔缺損
男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動(dòng)脈第二音消失，動(dòng)脈血氧飽和度為0.65，紅細(xì)胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
手術(shù)行室間隔缺損修補(bǔ)加右心室流出道單純補(bǔ)片，撤離體外循環(huán)后，血壓低，心率快，測(cè)量左心室收縮壓82mmHg，右心室收縮壓71mmHg，正確的處理是（）。
A.加快輸液輸血
B.給予腎上腺素
C.給予西地蘭
D.重新體外循環(huán)，進(jìn)行心臟輔助，再考慮停機(jī)
E.重新體外循環(huán)，重新進(jìn)行右心室流出道跨環(huán)補(bǔ)片
男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動(dòng)脈第二音消失，動(dòng)脈血氧飽和度為0.65，紅細(xì)胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
下列措施哪項(xiàng)不妥。（）
A.輸入血漿
B.利尿
C.給予多巴酚丁胺
D.繼續(xù)機(jī)械通氣
E.靜脈注射心得安
男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動(dòng)脈第二音消失，動(dòng)脈血氧飽和度為0.65，紅細(xì)胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
手術(shù)后1天，神志清楚，機(jī)械通氣，血氧飽和度94%，心率131次/分，血壓72/42mmHg，尿大約10ml/h，中心靜脈壓18mmHg，引流通暢，可能已出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。
A.心臟壓塞
B.低心排綜合征
C.腎功能衰竭
D.呼吸窘迫綜合征
E.灌注肺
男性，6歲，18kg，自幼出現(xiàn)發(fā)紺，發(fā)育差，杵狀指趾，胸骨左緣2～4肋間收縮期雜音，可捫及震顫，肺動(dòng)脈第二音消失，動(dòng)脈血氧飽和度為0.65，紅細(xì)胞7.2×1012/L，心電圖提示電軸右偏，右室肥大。
下列處理中錯(cuò)誤的是（）。
A.立即氣管插管
B.靜脈注射心得安
C.吸氧
D.靜脈給予西地蘭
E.盡早安排手術(shù)治療
最新試題
室間隔修補(bǔ)術(shù)的常見(jiàn)術(shù)后并發(fā)癥是（）。
為鑒別診斷還需要詢問(wèn)哪些病史。（）
該傷員確診為肺挫傷，下列什么措施是合理的。（）
此患者首先需要做的檢查是（）。
給患者行螺旋CT檢查后，提示胸腔內(nèi)中量積液，胃及脾臟進(jìn)入胸腔，患者可診斷為（）。
體格檢查時(shí)，還應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目。（）
為明確診斷，術(shù)中一般首先采用下列哪種手術(shù)方式。（）
此患者需要考慮與哪些疾病鑒別診斷。（）
呼吸機(jī)治療5天后，病情穩(wěn)定，順利脫離呼吸機(jī)并拔除氣管導(dǎo)管?；颊呖人苑αΓ_(kāi)始進(jìn)食后次日突發(fā)呼吸困難，鼻翼扇動(dòng)。T38.8℃，氣管左偏，左側(cè)呼吸音消失。最大可能是什么原因引起的。（）
如為患者行胸腔閉式引流術(shù)，液封瓶?jī)?nèi)大量氣泡冒出后，有血性胸液流出，觀察3小時(shí)，每小時(shí)引流量150ml。患者心率逐漸增快、大汗，血壓90/60mmHg，治療措施是（）。