單項選擇題患者,男性,65歲,進行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無觸痛該患者診斷首先考慮()
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.膀胱癌
E.前列腺肉瘤
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1.單項選擇題男,69歲,排尿困難2年,飲酒后不能排尿6小時,下腹憋漲難忍,檢查:恥骨上膨隆,叩診呈實音。為明確診斷,不應做的檢查有()
A.直腸指診
B.腹部平片
C.血清PSA
D.前列腺超聲了解前列腺大小
E.尿流動力學
2.單項選擇題男,69歲,排尿困難2年,飲酒后不能排尿6小時,下腹憋漲難忍,檢查:恥骨上膨隆,叩診呈實音。該患者應首先行()
A.輸液抗感染
B.導尿
C.膀胱區(qū)熱敷
D.靜滴利尿劑
E.理療
3.單項選擇題男性,36歲,不能自行排尿3小時,3小時前髂部被汽車撞傷,查體:血壓120/70mmHg,體溫37.8℃,會陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱,骨盆X線片示有恥骨骨折。此時最適當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.膀胱修補術(shù)
B.恥骨上膀胱穿刺
C.恥骨上膀胱穿刺二期尿道修補術(shù)
D.行尿道會師術(shù)
E.行尿道修補術(shù)或吻合術(shù)
4.單項選擇題男性,36歲,不能自行排尿3小時,3小時前髂部被汽車撞傷,查體:血壓120/70mmHg,體溫37.8℃,會陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱,骨盆X線片示有恥骨骨折。最有可能診斷為()
A.膀胱損傷
B.陰莖部尿道損傷
C.前列腺部尿道損傷
D.球部尿道損傷
E.膜部尿道損傷
5.單項選擇題男性,70歲,進行性排尿困難5年,加重1年,夜尿5~8次,尿線細、尿后滴瀝,5年前車禍腦外傷,經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善,無明顯后遺癥。病人前列腺MRI懷疑前列腺右側(cè)葉占位,下列哪項進一步檢查沒有必要()
A.PSA
B.骨掃描
C.前列腺穿刺活檢
D.前列腺指診
E.泌尿系彩超
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膀胱結(jié)石典型的癥狀是()
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