單項(xiàng)選擇題患者,男性,林業(yè)工人,一月份起病,發(fā)熱兩天就診,查體結(jié)膜充血明顯,球結(jié)膜水腫,胸壁皮膚可見條索狀出血點(diǎn)。下列哪項(xiàng)檢查對病人的診斷幫助最?。ǎ?/strong>
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.出血熱IgM型抗體檢查
D.RT-PCR測EHFVRNA
E.胸部CT
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,37歲,體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常1周于2005年3月入院。體查:神清,皮膚鞏膜無黃染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT272μ/L,AST148μ/L,ALB34g/L,GLB39g/L,TB17μmol/L。1988年曾因易感冒注射丙種球蛋白。本例最可能的臨床診斷是()
A.藥物性肝炎
B.慢性丙型肝炎
C.自身免疫性肝炎
D.肝吸蟲病
E.慢性乙型肝炎
2.單項(xiàng)選擇題患者,王某,女,5歲,因發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天,煩躁不安1天,于2月10日入院,體檢:體溫39.3℃,脈搏123次/分,煩躁,頸抵抗,腹部可見數(shù)個出血點(diǎn),克氏征(+),布氏征(-)。外周血象:WBC17×109/L,N0.89,腦脊液:壓力312mmH2O,細(xì)胞數(shù)2.4×1012/L,N0.95,蛋白質(zhì)1.65g/L,糖1.5mmol/L,氯化物89mmol/L。本例最可能的診斷是()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.流行性乙型腦炎
C.病毒性腦膜炎
D.流行性腦脊髓膜炎
E.隱球菌腦膜炎
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,27歲,廣東人,6月23日入院。因發(fā)熱伴頭痛5天、皮疹1天入院。體檢:體溫39.2℃,皮膚有散在分布的斑丘疹及紅斑疹,淺表淋巴結(jié)未觸及。肝脾肋下未觸及。血白細(xì)胞數(shù)為3.8×109/L,血小板為8.0×109/L。有助于明確診斷的檢查是()
A.作血清肥達(dá)反應(yīng)
B.檢測血清中抗流行性出血熱病毒的抗體
C.檢測血清中抗麻疹病毒的Igm抗體
D.血液培養(yǎng)細(xì)菌
E.檢測血清中抗登革病毒的IgM抗體
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,20歲,外地來京學(xué)生。高熱3天,抽搐、意識障礙1天入院,體檢T40℃,R30次/分,頸抵抗,Kernigs征陽性,巴彬氏征陽性,四肢肌張力增高,外周血象WBC20×10/L,N92%。尿蛋白(+)。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最為重要()
A.血培養(yǎng)
B.腦脊液檢查
C.乙腦特異性抗體檢查
D.病毒分離
E.流行性出血熱抗體檢查
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,15歲,學(xué)生,近6天來發(fā)熱、疲乏、胃納減退,惡心、嘔吐胃內(nèi)容物5天,尿黃、身目黃染2天。體格檢查:體溫36.8℃,鞏膜輕度黃染,頜下淋巴結(jié)輕度腫大。肝于肋下1.5cm可觸及,質(zhì)軟,脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:周圍血液白細(xì)胞總數(shù)為5.7×10/L,N0.74,LD.21,ALT1500u/L,AST1300u/L,TB70μmol/L,DB35μmol/L,尿蛋白(+)。本例最可能診斷是()
A.傷寒
B.急性病毒性肝炎
C.流行性出血熱
D.肝吸蟲病
E.鉤端螺旋體病
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