單項選擇題16歲女患者,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,無自覺癥狀,肝功正常。次年5月,因突然發(fā)熱,惡心,乏力及鞏膜黃染而住院,ALT484μ/L,TBiL78μmol/L,抗-HAVIgM陽性,該病人應(yīng)診斷為()
A.急性病毒性肝炎,甲型、乙型肝炎病毒攜帶者
B.病毒性肝炎,乙型,慢性輕度
C.病毒性肝炎,乙型,慢性中度
D.病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎
E.急性黃膽型肝炎,甲乙混合感染
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1.單項選擇題甲型病毒性肝炎病程中傳染性最強的是()
A.潛伏期
B.黃疸前期
C.黃疸期
D.恢復期
E.慢性期
2.單項選擇題一男患者,48歲,惡心、食欲不振,有時嘔吐20天,尿黃12天,近4天腹脹難忍,尿量減少,神志恍惚1天。腹部移動性濁音陽性。HBsAg(+),凝血酶原時間38秒(對照13秒),診斷首先考慮為()
A.急性重型肝炎
B.亞急性重型肝炎
C.梗阻性黃疸
D.慢性重型肝炎
E.淤膽型肝炎
3.單項選擇題提示急性病毒性肝炎重癥化最有意義的指標是()
A.血清膽紅素水平升高
B.ALT明顯升高
C.凝血酶原時間明顯延長
D.血清白蛋白降低
E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高
4.單項選擇題患者,女性,38歲,前8天發(fā)熱,食欲不振,尿黃6天,眼黃不斷加深、惡心、嘔吐5天,躁動不安1天,撲翼樣震顫(+)。此患者肝組織活檢的病理改變應(yīng)為()
A.肝細胞普遍水腫、變性及點狀壞死
B.肝細胞碎片狀壞死
C.大量肝細胞壞死、肝小葉纖維支架遭破壞
D.匯管區(qū)嚴重炎癥反應(yīng)
E.肝細胞嚴重嗜酸性變
5.單項選擇題引起兒童黃疸型肝炎最常見的病原為()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
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