單項選擇題女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關(guān)節(jié)活動受限。X片：右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)。局部無復發(fā)。局部無復發(fā)，最佳治療方案（）。
A.瘤段切除，假體置入
B.皮牽引，止痛，化療
C.單純放療
D.單純化療
E.瘤段切除，假體置入，化療
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1.單項選擇題女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關(guān)節(jié)活動受限。X片：右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)。局部無復發(fā)。最可能是下列哪項診斷？（）
A.骨巨細胞瘤
B.骨肉瘤
C.纖維肉瘤
D.軟骨肉瘤
E.乳癌骨轉(zhuǎn)移
2.單項選擇題女性，14歲，右小腿酸痛2個月，進行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。體格檢查：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變，診斷為尤因肉瘤。應采取的治療最有效的是（）。
A.放射治療+截肢
B.化療藥物治療
C.截肢+化療
D.放射治療
E.病段切除，滅活再植
3.單項選擇題女性，14歲，右小腿酸痛2個月，進行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。體格檢查：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變，診斷為尤因肉瘤。對診斷、鑒別診斷最有價值的檢查是（）。
A.血白細胞計數(shù)及分類
B.X線平片
C.CT
D.核素骨掃描
E.組織活檢，病理檢查
4.單項選擇題女性，14歲，右小腿酸痛2個月，進行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。體格檢查：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變，診斷為尤因肉瘤。主要應與下列哪項病變相鑒別？（）
A.骨纖維肉瘤
B.骨結(jié)核
C.骨囊舯
D.化膿性骨髓炎
E.骨纖維異樣增殖癥
5.單項選擇題女性，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應。以下準備采用的治療方案中，不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.病段骨切除，帶血管骨移植
B.病灶刮除骨水泥填塞
C.病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)
D.病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)槽骨膝關(guān)節(jié)融合
E.股骨中上1/3截肢，安裝假肢
6.單項選擇題女性，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應。確立診斷，最有利的檢查方法是（）。
A.核素骨掃描
B.外周血中堿性磷酸酶檢測
C.CT檢查
D.局部穿刺活組織檢查
E.外周血白細胞計數(shù)和分類
7.單項選擇題16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應明顯，可見Codman三角。最佳治療方案是（）。
A.刮除植骨術(shù)，術(shù)后化療
B.單純化療
C.截肢術(shù)，術(shù)后化療
D.單純放療
E.刮除骨水泥充填術(shù)，術(shù)后化療
8.單項選擇題16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應明顯，可見Codman三角。住院行手術(shù)治療前，應常規(guī)進行下列哪項檢查？（）
A.胸部X線攝片
B.淋巴結(jié)活檢
C.胃腸道鋇餐檢查
D.頭顱CT
E.骨髓穿刺
9.單項選擇題16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應明顯，可見Codman三角。最可能是下列哪項診斷？（）
A.左脛骨骨肉瘤
B.左脛骨慢性骨髓炎
C.左脛骨骨巨細胞瘤惡變
D.左脛骨軟骨肉瘤
E.左脛骨骨軟骨瘤惡變
10.單項選擇題35歲男性，右手中指近節(jié)指骨腫脹，疼痛。查體：右手中指近節(jié)指骨膨隆，皮膚顏色正常，輕微壓痛，關(guān)節(jié)運動不受限。施刮除植骨術(shù)，術(shù)后一年復發(fā)，進一步的治療是（）。
A.截指術(shù)
B.腫瘤段切除植骨術(shù)
C.刮除植骨術(shù)
D.腫瘤段切除人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
E.放射治療