單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因“不明原因右側(cè)腹部不適,隱痛,食欲減退2個(gè)月”來(lái)診。發(fā)病以來(lái),患者體重自65kg降至52kg?;颊咦杂拙幼∧戏剑瑹o(wú)外地居住史。血清學(xué)檢查:AFP不高,CA19-9及CA125復(fù)查3次,均明顯增高。大體檢查:肝腫物3個(gè),切面灰白色,質(zhì)韌,與周圍界限清楚,周圍肝組織無(wú)肝硬化。顯微鏡下可見(jiàn)腫瘤邊界清楚,瘤細(xì)胞異型性小,呈腺管狀排列,腺管腔內(nèi)可見(jiàn)少量黏液樣分泌物,無(wú)膽汁,間質(zhì)纖維組織增生顯著。此時(shí),不需要鑒別的腫瘤是()

A.肝細(xì)胞癌
B.結(jié)腸腺癌肝轉(zhuǎn)移
C.塌陷部位膽管增生
D.膽管腺瘤
E.膽管纖維腺瘤


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2.單項(xiàng)選擇題

患者男,52歲,因“反復(fù)中上腹脹痛伴畏寒、低熱1個(gè)月余,加重5d”來(lái)診。腹部CT:右肝囊性占位,如圖所示。

關(guān)于肝棘球蚴病,敘述錯(cuò)誤的是()

A.棘球蚴病感染人體者主要為細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)和多房棘球絳蟲(chóng)
B.肉眼為許多淺黃色或灰白色小結(jié)節(jié),表面凹凸不平,無(wú)明顯被膜形成
C.切面顯示為許多小囊腔,彼此之間有纖維相隔
D.鏡下見(jiàn)嗜酸粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等浸潤(rùn)
E.只有找到原頭節(jié)才能明確診斷

4.單項(xiàng)選擇題

患者男,52歲,因“反復(fù)中上腹脹痛伴畏寒、低熱1個(gè)月余,加重5d”來(lái)診。腹部CT:右肝囊性占位,如圖所示。

最不可能的診斷是()

A.阿米巴肝膿腫
B.細(xì)菌性肝膿腫
C.原發(fā)性肝癌伴壞死
D.肝包蟲(chóng)病
E.孤立性肝囊腫