單項選擇題患者女,38歲,因“月經量增多、經期延長6個月”來診。末前次月經8月1日,末次月經9月1日,9月8日陰道出血量仍多,有血塊。診斷性刮宮刮出少量血凝塊及內膜組織,部分呈息肉狀。鏡下見破碎子宮內膜,有的呈增生期反應,有的呈不規(guī)則增生,有的伴分泌反應,可見厚壁血管叢。

鏡下局部腺體如圖所示,診斷考慮為()

A.子宮內膜不規(guī)則增生
B.局部復雜性增生
C.嗜酸性乳頭狀化生
D.嗜酸性不典型乳頭狀化生
E.子宮內膜上皮內瘤變


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2.單項選擇題患者女,26歲,因“月經過多1年余”來診。臨床診斷:子宮黏膜下平滑肌瘤。宮腔鏡檢查見宮腔內贅生物3cm×2cm×2cm。行宮腔鏡下“肌瘤”電切割術。腫瘤切面條紋欠清,質地中等,稍感細膩。不符合子宮不典型息肉狀腺肌瘤特性的是()

A.多見于生育期婦女
B.由非典型子宮內膜腺體和平滑肌或肌纖維樣間質構成
C.好發(fā)于子宮下段,少數(shù)來自宮腔
D.因腺體具有異型性,屬于低度惡性腫瘤
E.絕大多數(shù)伴有鱗化

5.單項選擇題患者女,35歲,體檢發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕50d,表面不平。關于鑒別診斷,敘述錯誤的是()

A.子宮內膜癌腫瘤細胞呈巢狀浸潤性生長
B.一項肌源性標志物陽性即可確診平滑肌瘤
C.子宮上皮樣平滑肌瘤細胞胞質透亮,常排列成簇或索,易伴玻璃樣變
D.子宮血管周上皮樣細胞腫瘤(PEcomA.HMB45染色陽性
E.子宮內膜間質肉瘤CD10陽性,肌源性標記陰性