患者男性，78歲。因“4小時前摔傷，右側(cè)額部著地，意識障礙進行性加重1小時，肢體無自主活動”來診。查體：右側(cè)瞳孔直徑6mm，對光反射消失，左側(cè)瞳孔直徑3mm，對光反射遲鈍。脈搏58次/分，呼吸14次/分，血壓160/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），體溫37.2℃。意識不清，呼之不應，壓眶上神經(jīng)無反應，雙側(cè)腱反射可對稱引出，左側(cè)巴賓斯基征（+），右側(cè)巴賓斯基征（-）。輔助檢查：顱腦CT示右額葉廣泛腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，中線左偏1.5cm。
正確的處理原則包括（）
A.緊急做好術前準備，急診行開顱血腫清除+顱內(nèi)外減壓術
B.行腦室外引流+顱內(nèi)壓探頭植入術
C.給予20%甘露醇快速靜脈滴注+呋塞米靜脈注射
D.靜脈應用地塞米松
E.適當過度通氣
F.頭位抬高30°
G.亞低溫治療
H.如行手術治療，術中和術后給予抗癲癇治療
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患者男性，78歲。因“4小時前摔傷，右側(cè)額部著地，意識障礙進行性加重1小時，肢體無自主活動”來診。查體：右側(cè)瞳孔直徑6mm，對光反射消失，左側(cè)瞳孔直徑3mm，對光反射遲鈍。脈搏58次/分，呼吸14次/分，血壓160/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），體溫37.2℃。意識不清，呼之不應，壓眶上神經(jīng)無反應，雙側(cè)腱反射可對稱引出，左側(cè)巴賓斯基征（+），右側(cè)巴賓斯基征（-）。輔助檢查：顱腦CT示右額葉廣泛腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，中線左偏1.5cm。
患者出現(xiàn)庫欣反應，具體表現(xiàn)是（）
A.頭痛
B.嘔吐
C.視盤水腫
D.動脈壓增高
E.心動過緩
F.呼吸淺快
G.呼吸深慢
患者男性，78歲。因“4小時前摔傷，右側(cè)額部著地，意識障礙進行性加重1小時，肢體無自主活動”來診。查體：右側(cè)瞳孔直徑6mm，對光反射消失，左側(cè)瞳孔直徑3mm，對光反射遲鈍。脈搏58次/分，呼吸14次/分，血壓160/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），體溫37.2℃。意識不清，呼之不應，壓眶上神經(jīng)無反應，雙側(cè)腱反射可對稱引出，左側(cè)巴賓斯基征（+），右側(cè)巴賓斯基征（-）。輔助檢查：顱腦CT示右額葉廣泛腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，中線左偏1.5cm。
考慮腦疝診斷成立，可能出現(xiàn)的腦疝是（）
A.大腦鐮下疝
B.小腦幕孔疝
C.小腦幕中心疝
D.小腦幕上疝
E.枕骨大孔疝
F.蝶骨棘疝
顱內(nèi)容物中，腦組織約占87%，腦脊液約占9%，血液約占4%，顱內(nèi)壓的穩(wěn)定是動態(tài)平衡的結(jié)果。
顱內(nèi)壓失代償時緩解顱內(nèi)壓最有效的方法是（）
A.使用高滲性脫水劑，如甘露醇
B.降低血壓
C.腦室穿刺引流
D.頭高腳低位
E.使用利尿劑，如呋塞米
顱內(nèi)容物中，腦組織約占87%，腦脊液約占9%，血液約占4%，顱內(nèi)壓的穩(wěn)定是動態(tài)平衡的結(jié)果。
顱腔的代償容積占顱腔容積的（）
A.<2%
B.2%～11%
C.8%～10%
D.80%～90%
E.20%
顱內(nèi)容物中，腦組織約占87%，腦脊液約占9%，血液約占4%，顱內(nèi)壓的穩(wěn)定是動態(tài)平衡的結(jié)果。
當顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變，顱內(nèi)壓尚處于可代償?shù)姆秶?，其主要的代償機制是（）
A.腦壓縮
B.顱內(nèi)腦脊液減少
C.腦移位
D.腦血流量減少
E.顱骨稍擴大
最新試題
梗阻性腦積水是指各種原因引起的室間孔、第三腦室、中腦導水管、第四腦室、正中孔、小腦延髓池等的阻塞。()
______、______和______是顱內(nèi)壓增高的三大原因。
腦脊液的液體靜力壓和腦血管張力變動的壓力是組成顱內(nèi)壓的生理學基礎。()
顱腔的代償容積占顱腔容積的（）
對于顱內(nèi)壓增高患者，下列措施不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
正常顱內(nèi)壓是保證中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和完成各種生理功能的必要條件。()
腦損傷、腦腫瘤等病變初期為血管源性腦水腫。()
考慮腦疝診斷成立，可能出現(xiàn)的腦疝是（）
顱腔內(nèi)三種內(nèi)容物包括______、______和______。
使用后最易出現(xiàn)顱內(nèi)壓反跳的脫水劑是（）