單項(xiàng)選擇題住院病案書寫基本要求敘述錯(cuò)誤的是()。

A.除醫(yī)囑需要"取消"時(shí)使用紅墨水外,其他病案書寫一律使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水
B.病案書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),禁止使用不標(biāo)準(zhǔn)的簡(jiǎn)體字
C.病案書寫嚴(yán)禁涂改,需要修改時(shí),應(yīng)當(dāng)用單橫線劃在錯(cuò)字、錯(cuò)句上,并加以糾正
D.日常病程記錄可由實(shí)習(xí)或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫并由上級(jí)醫(yī)師修改簽名
E.每次書寫結(jié)束要簽署全名


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1.單項(xiàng)選擇題丙級(jí)病案的標(biāo)準(zhǔn)除外()。

A.無入院記錄
B.無出院(死亡)記錄
C.無術(shù)前小結(jié)或術(shù)前討論
D.無死亡病例討論記錄
E.無上級(jí)醫(yī)師首次查房記錄

2.單項(xiàng)選擇題病案質(zhì)量控制范疇不包括()。

A.病案內(nèi)容質(zhì)量
B.出院病案的回收率
C.疾病分類編碼的準(zhǔn)確率
D.門診病案的當(dāng)日回庫(kù)率
E.醫(yī)療收費(fèi)的合理性

3.單項(xiàng)選擇題

下列不屬于門診病案評(píng)估要點(diǎn)的是()

A.確診及時(shí)、正確
B.查體記錄具體、確切
C.掛號(hào)準(zhǔn)確率≥99%
D.病史采集準(zhǔn)確、完整
E.維護(hù)病人的知情權(quán)和隱私權(quán)

4.單項(xiàng)選擇題病案質(zhì)量的組織管理中由病案科工作人員進(jìn)行的質(zhì)量監(jiān)控屬于()。

A.一級(jí)質(zhì)量監(jiān)控
B.二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控
C.三級(jí)質(zhì)量監(jiān)控
D.四級(jí)質(zhì)量監(jiān)控
E.全面質(zhì)量監(jiān)控

5.單項(xiàng)選擇題住院病歷書寫質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定為單項(xiàng)否決的項(xiàng)目是()。

A.病情變化時(shí)無分析、判斷、處理的結(jié)果
B.無出院醫(yī)囑
C.入院記錄未在24小時(shí)內(nèi)完成
D.無體格檢查及輔助檢查記錄
E.無上級(jí)醫(yī)師常規(guī)查房記錄

6.單項(xiàng)選擇題病案質(zhì)量管理的特點(diǎn)敘述不正確的是()。

A.多學(xué)科融合的專業(yè)特點(diǎn)
B.專業(yè)的獨(dú)立性
C.協(xié)調(diào)作用
D.服務(wù)對(duì)象的多元性
E.病案管理人員的專業(yè)性

7.單項(xiàng)選擇題影響病案質(zhì)量管理的因素除外()。

A.不重視病案書寫質(zhì)量
B.沒有建立病案質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
C.科室病案質(zhì)量的自我監(jiān)控
D.規(guī)章制度不健全、不落實(shí),執(zhí)行不嚴(yán)格,管理不到位
E.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)不牢,基本素質(zhì)較差

8.單項(xiàng)選擇題門診病案工作主要監(jiān)控指標(biāo)正確的是()。

A.門診病案在架率99%
B.門診病案借閱歸還率100%
C.門診病案?jìng)魉蜁r(shí)間≤1小時(shí)
D.門診病案送出錯(cuò)誤率≤10.3%
E.掛號(hào)準(zhǔn)確率=100%

9.單項(xiàng)選擇題特殊檢查、特殊治療是指()。

A.有一定的危險(xiǎn)性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療
B.由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤,可能對(duì)患者產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療
C.收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療
D.臨床試驗(yàn)性檢查和治療
E.以上均是

10.單項(xiàng)選擇題2000版ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容,質(zhì)量管理體系核心標(biāo)準(zhǔn)中除外()。

A.ISO9000《質(zhì)量管理體系基礎(chǔ)和術(shù)語(yǔ)》
B.ISO9001《質(zhì)量管理體系要求》
C.ISO9004《質(zhì)量管理體系業(yè)績(jī)改進(jìn)指南》
D.ISO9000《質(zhì)量管理核心標(biāo)準(zhǔn)》
E.ISO9001《質(zhì)量和(或)環(huán)境管理體系審核指南》