單項選擇題男性,35歲,常有胸隱痛,感覺身體各部有強烈動脈搏動感,頭頸部尤著,遇急事或動作稍快速時即有眩暈發(fā)作,心臟聞及病理性雜音,脈壓增大,擬診為主動脈瓣關(guān)閉不全。主動脈瓣關(guān)閉不全患者,左室腔內(nèi)徑增大,核素造影和左室造影示EF下降,采取下列何種治療最適宜()。
A.洋地黃增加心肌收縮力
B.預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎
C.降低血壓
D.限制體力活動
E.及早考慮瓣膜置換手術(shù)
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1.單項選擇題女性,40歲,無癥狀,查體胸片發(fā)現(xiàn)雙肺門對稱性增寬,CT示雙側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)對稱性腫大,邊界清,肺實質(zhì)內(nèi)無腫塊,各葉支氣管通暢。體檢:淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。進(jìn)一步的最合適檢查為()。
A.纖維支氣管鏡檢查
B.縱隔鏡檢查
C.胸部PET檢查
D.胸部MRI檢查
E.痰中查找瘤細(xì)胞檢查
2.單項選擇題女性,40歲,無癥狀,查體胸片發(fā)現(xiàn)雙肺門對稱性增寬,CT示雙側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)對稱性腫大,邊界清,肺實質(zhì)內(nèi)無腫塊,各葉支氣管通暢。體檢:淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。最有可能診斷為()。
A.胸腺瘤
B.胸骨后甲狀腺
C.胸部結(jié)節(jié)病
D.神經(jīng)源性腫瘤
E.氣管囊腫
3.單項選擇題女性,40歲,無癥狀,查體胸片發(fā)現(xiàn)雙肺門對稱性增寬,CT示雙側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)對稱性腫大,邊界清,肺實質(zhì)內(nèi)無腫塊,各葉支氣管通暢。體檢:淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。以下哪種處理方法最恰當(dāng)()。
A.密切觀察,定期隨訪
B.檢測多項腫瘤指標(biāo),如AFP、CEA.NSE等以明確診斷
C.5則手術(shù)切除
D.限期在VATS下行腫物切除
E.開胸探查,腫物切除
4.單項選擇題患兒2.5歲,出生后不久即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音,P2減弱。以下何種疾患出現(xiàn)時,無法施行手術(shù)治療()。
A.患兒反復(fù)缺氧昏厥
B.合并房間隔缺損
C.合并肺動脈干閉索
D.左心室發(fā)育不良,左室腔過小
E.無肺動脈瓣
5.單項選擇題患兒2.5歲,出生后不久即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音,P2減弱。術(shù)后第二天患兒出現(xiàn)血壓偏低,心率增快,尿少及呼吸道分泌物明顯增加,聽診發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3~4肋間可及3~6收縮期雜音,此時應(yīng)首先懷疑()。
A.室缺殘余瘺
B.容量負(fù)荷過重
C.右室流出道疏通不暢
D.心臟壓塞
E.大的側(cè)支循環(huán)未結(jié)扎
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