單項選擇題患者女,54歲,因“過勞和精神受刺激引起失眠、心悸、胸悶”來診。有甲狀腺功能亢進(jìn)癥病史。查體:心率160次/分。心電圖:有明顯心肌缺血改變和竇性心律不齊。選用該藥物的依據(jù)是()
A.控制血壓
B.預(yù)防心肌梗死
C.控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的心率過快
D.降低血糖
E.抗血小板聚集
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1.單項選擇題患者女,54歲,因“過勞和精神受刺激引起失眠、心悸、胸悶”來診。有甲狀腺功能亢進(jìn)癥病史。查體:心率160次/分。心電圖:有明顯心肌缺血改變和竇性心律不齊。該患者宜選用()
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.普魯卡因胺
D.普萘洛爾
E.利多卡因
2.單項選擇題患者男性,65歲,因“心悸、頭暈10分鐘”來診。查體:血壓85/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心電圖:快速心房顫動。與上述首選藥物聯(lián)用可導(dǎo)致嚴(yán)重的心動過緩的藥物是()
A.氫氯噻嗪
B.維拉帕米
C.硫酸鎂
D.甘露醇
E.異丙腎上腺素
3.單項選擇題患者男性,65歲,因“心悸、頭暈10分鐘”來診。查體:血壓85/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心電圖:快速心房顫動。上述首選藥物最重要的不良反應(yīng)為()
A.促心律失常
B.惡心、嘔吐
C.無力
D.視物模糊
E.嗜睡
4.單項選擇題患者男性,65歲,因“心悸、頭暈10分鐘”來診。查體:血壓85/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心電圖:快速心房顫動。為使心室率減慢,應(yīng)首選()
A.利多卡因
B.苯妥英鈉
C.普魯卡因胺
D.地高辛
E.奎尼丁
5.單項選擇題中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會心律分會等組織編寫了《胺碘酮抗心律失常治療應(yīng)用指南(2008)》,用于指導(dǎo)臨床上正確使用該藥物。胺碘酮藥理作用復(fù)雜,不良反應(yīng)頻發(fā)且嚴(yán)重,用藥期間應(yīng)嚴(yán)密觀察。關(guān)于胺碘酮,敘述錯誤的是()
A.不宜用于碘過敏患者
B.竇性心動過緩、Q-T間期延長綜合征、低血壓、嚴(yán)重充血性心力衰竭者慎用
C.用藥期間需監(jiān)測血壓及心電圖
D.應(yīng)隨訪檢查肝、甲狀腺、肺功能,以及胸部X線片和行眼科檢查
E.雖然半衰期長,但如果需要,可立即改換其他抗心律失常藥