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單項(xiàng)選擇題 男性，35歲。上腹部劍突下被摩托車撞擊后腹痛，嘔吐1小時(shí)。查體：P120次／分，BP70/50mmHg。面色蒼白，痛苦面容，被迫體位。腹脹，全腹壓痛，肌緊張及反跳痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10.5×10⁹/L，N81%，Hb8g/dl。根據(jù)患者情況，診斷首先要考慮（）

A.胃破裂
B.十二指腸破裂
C.脾破裂
D.胰腺破裂
E.肝破裂

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1.單項(xiàng)選擇題女性，5歲。腹部外傷，手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一3cm裂傷，深1．0cm。手術(shù)方式宜采取（）

A.脾下極切除術(shù)
B.脾切除術(shù)
C.脾修補(bǔ)術(shù)
D.脾動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)
E.明膠海綿充填術(shù)

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2.單項(xiàng)選擇題男性，52歲。駕車相撞時(shí)右上腹被方向盤頂傷3小時(shí)。查體：腹軟，右中上腹部輕壓痛，無反跳痛和肌緊張。X線腹平片檢查：膈下未見游離氣體，腹膜后有少量積氣。腹腔穿刺（-）。對(duì)該患者，診斷不能排除的是（）

A.空腸損傷
B.胃損傷
C.膽管損傷
D.十二指腸損傷
E.腎損傷

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3.單項(xiàng)選擇題男性，22歲。2天前左季肋部被打傷，當(dāng)時(shí)僅感傷部疼痛，仍可工作。次日傷部疼痛逐漸加重，仍勉強(qiáng)工作。今下午突然出現(xiàn)腹劇痛暈倒在地。查體：P120次／分，BP80/60mmHg。面色蒼白，痛苦面容，被迫體位。全腹壓痛，反跳痛明顯，以左上腹為甚。診斷首先要考慮（）

A.急性脾破裂
B.延遲性脾破裂
C.肝破裂
D.腸系膜血管破裂
E.腎破裂

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4.單項(xiàng)選擇題男性，17歲。被自行車撞傷腹部5小時(shí)，傷后腹痛逐漸加重，并出現(xiàn)全腹痛。查體：P120次／分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫體位。左上腹壓痛、反跳痛明顯，輕度肌緊張，移動(dòng)性濁音（±）。腹腔穿刺（-）。正確的處理程序是（）

A.建立靜脈輸液通道，禁食，胃腸減壓
B.血、尿常規(guī)，淀粉酶檢查
C.X線腹平片、B超或CT檢查
D.做好剖腹探查準(zhǔn)備
E.以上都是

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5.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。腹部擠壓傷6小時(shí)。查體：T37.2℃，P88次／分，R12次／分，BP110/80mmHg。一般情況尚好。腹部有壓痛，無反跳痛，腸鳴音存在。目前不宜采取的處理措施是（）

A.腹部X線及B超檢查
B.實(shí)驗(yàn)室檢查血尿常規(guī)和淀粉酶，必要時(shí)行診斷性腹腔穿刺
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食、輸液
E.急診施行剖腹探查術(shù)

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