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多項選擇題患者女性，12歲，因“左下后牙咬合痛1個月”來診?？谇粰z查：左下5畸形中央尖穿髓，探診（-），叩痛（+），松動（-），牙齦正常。X線片：左下5牙周膜增寬，硬骨板不連續(xù)，牙根未完全發(fā)育。提示根據(jù)患者情況，決定采取牙髓血運重建術(shù)。牙髓血運重建術(shù)操作中應(yīng)注意（）

A.重視根管的化學(xué)預(yù)備，盡量避免機械預(yù)備
B.根管消毒3周左右
C.用力刺傷根尖部，誘導(dǎo)出血
D.根管內(nèi)出血量要求達釉質(zhì)牙骨質(zhì)界下2～3mm
E.血凝塊上一般覆蓋三氧化礦物鹽聚合物（MTA.封閉
F.定期復(fù)診

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1.多項選擇題患者女性，12歲，因“左下后牙咬合痛1個月”來診?？谇粰z查：左下5畸形中央尖穿髓，探診（-），叩痛（+），松動（-），牙齦正常。X線片：左下5牙周膜增寬，硬骨板不連續(xù)，牙根未完全發(fā)育。適合該患牙的治療方案是（）

A.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
B.根尖屏障術(shù)
C.牙髓血運重建術(shù)
D.根管治療術(shù)
E.根尖外科手術(shù)
F.牙髓切斷術(shù)

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2.多項選擇題 患者女性，45歲，因“左下后牙自發(fā)痛1周伴夜間痛3天”來診?；颊咦苑姿幒蟀Y狀無明顯好轉(zhuǎn)。口腔檢查：左下5面銀汞充填物，邊緣未探及齲損，齦緣稍有紅腫。X線片：左下5已行根管治療，但根管充填不完善，根尖組織未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
評估治療的難度，應(yīng)考慮的因素有（）

A.既往治療情況
B.牙長度是否異常
C.髓腔有無鈣化
D.根管有無遺漏
E.根管形態(tài)是否異常
F.患者張口度

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3.單項選擇題 患者女性，45歲，因“左下后牙自發(fā)痛1周伴夜間痛3天”來診。患者自服消炎藥后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。口腔檢查：左下5面銀汞充填物，邊緣未探及齲損，齦緣稍有紅腫。X線片：左下5已行根管治療，但根管充填不完善，根尖組織未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
提示左下5探診根管不適。該患牙最佳的治療方案為（）

A.拔牙
B.牙髓切斷術(shù)
C.牙髓失活
D.干髓術(shù)
E.牙髓塑化治療
F.根管再治療術(shù)

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4.多項選擇題 患者女性，45歲，因“左下后牙自發(fā)痛1周伴夜間痛3天”來診?；颊咦苑姿幒蟀Y狀無明顯好轉(zhuǎn)?？谇粰z查：左下5面銀汞充填物，邊緣未探及齲損，齦緣稍有紅腫。X線片：左下5已行根管治療，但根管充填不完善，根尖組織未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
確診依據(jù)有（）

A.強冷、熱刺激患牙有遲緩性痛
B.根管內(nèi)有探痛
C.X線檢查主訴牙已行根管治療（RCT）
D.叩診疼痛
E.冷、熱刺激患牙表現(xiàn)為敏感
F.強冷、熱刺激僅訴有所感覺

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5.單項選擇題 患者女性，45歲，因“左下后牙自發(fā)痛1周伴夜間痛3天”來診?；颊咦苑姿幒蟀Y狀無明顯好轉(zhuǎn)。口腔檢查：左下5面銀汞充填物，邊緣未探及齲損，齦緣稍有紅腫。X線片：左下5已行根管治療，但根管充填不完善，根尖組織未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
主訴牙初步診斷為（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性牙髓炎急性發(fā)作
D.殘髓炎
E.慢性根尖周炎急性發(fā)作
F.繼發(fā)齲

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6.單項選擇題 患者女性，45歲，因“左下后牙自發(fā)痛1周伴夜間痛3天”來診?；颊咦苑姿幒蟀Y狀無明顯好轉(zhuǎn)。口腔檢查：左下5面銀汞充填物，邊緣未探及齲損，齦緣稍有紅腫。X線片：左下5已行根管治療，但根管充填不完善，根尖組織未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
主訴牙初步診斷為（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性牙髓炎急性發(fā)作
D.殘髓炎
E.慢性根尖周炎急性發(fā)作
F.繼發(fā)齲

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7.多項選擇題患者男性，40歲，因“右下后牙咬物不適伴冷、熱刺激酸痛1年，加重2天”來診?；颊呓鼉商斐霈F(xiàn)夜間痛，并向半側(cè)頭部放射，且疼痛不能定位?？谇粰z查：右上6、右下6面大面積齲洞，叩痛（-），松動（-），牙齦正常。操作中使用了橡皮障，其使用目的是（）

A.保護牙齦、舌及口腔黏膜等軟組織
B.保持術(shù)者視野清楚
C.避免發(fā)生誤吞誤咽等意外事故
D.防止醫(yī)源性交叉感染
E.隔濕
F.防止患者治療過程中說話

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8.單項選擇題患者男性，40歲，因“右下后牙咬物不適伴冷、熱刺激酸痛1年，加重2天”來診?；颊呓鼉商斐霈F(xiàn)夜間痛，并向半側(cè)頭部放射，且疼痛不能定位?？谇粰z查：右上6、右下6面大面積齲洞，叩痛（-），松動（-），牙齦正常。對患牙適當?shù)膽?yīng)急處理為（）

A.拔牙
B.開髓引流
C.消炎鎮(zhèn)痛
D.降低咬合
E.安撫治療
F.切開排膿

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9.單項選擇題患者男性，40歲，因“右下后牙咬物不適伴冷、熱刺激酸痛1年，加重2天”來診?；颊呓鼉商斐霈F(xiàn)夜間痛，并向半側(cè)頭部放射，且疼痛不能定位。口腔檢查：右上6、右下6面大面積齲洞，叩痛（-），松動（-），牙齦正常。提示右下6熱測試：劇烈持續(xù)疼痛。右下6可能的診斷為（）

A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性發(fā)作
D.牙髓壞死
E.急性冠周炎
F.慢性牙齦炎

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10.多項選擇題患者男性，40歲，因“右下后牙咬物不適伴冷、熱刺激酸痛1年，加重2天”來診?；颊呓鼉商斐霈F(xiàn)夜間痛，并向半側(cè)頭部放射，且疼痛不能定位?？谇粰z查：右上6、右下6面大面積齲洞，叩痛（-），松動（-），牙齦正常。為明確診斷，還需要進一步檢查，包括（）

A.局部麻醉法
B.牙髓活力冷、熱測試
C.牙髓活力電測試
D.咬診
E.牙周探診
F.X線片

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