單項(xiàng)選擇題女性,39歲,46kg,20年前反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛,皮膚紅斑病史,4年來出現(xiàn)咳嗽,痰中帶血,有時有血塊,近1年來未再咯血,6個月來出現(xiàn)活動后心悸、氣促,夜間陣發(fā)性呼吸困難,雙下肢水腫,檢查:頸靜脈怒張,房顫心律,第一心音亢進(jìn),心尖部舒張期隆隆樣雜音,肺動脈第二音亢進(jìn),肝大,下肢水腫。病人術(shù)后恢復(fù)出院,1年后突然來診,神志不清,家屬敘述:患者平日活動好,可從事輕體力活動,堅(jiān)持服用強(qiáng)心利尿和抗凝藥物,但從未復(fù)查。1小時前突然暈倒,無外傷史,無先兆癥狀,查體:房顫心率,102次/分,瓣膜聲音好,自主呼吸,呼之不應(yīng),此時首先高度懷疑()。

A.機(jī)械瓣膜故障
B.癲癇大發(fā)作
C.腦出血
D.TIA
E.低心排綜合征


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