單項選擇題男性,45歲,因吞咽困難6個月來院就診。體格檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。該患者后來行食管癌切除,胃食管弓上吻合術(shù)。術(shù)后第6天,出現(xiàn)發(fā)熱39℃,伴胸痛、呼吸困難。胸片檢查示左側(cè)胸腔內(nèi)液氣胸征,首先考慮可能出現(xiàn)()
A.術(shù)后并發(fā)膿胸
B.肺炎
C.乳糜胸
D.自發(fā)性血、氣胸
E.吻合口瘺
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1.單項選擇題男性,45歲,因吞咽困難6個月來院就診。體格檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。通過上述檢查發(fā)現(xiàn)食管中、下段有7cm長病變,病理切片檢查確診為鱗癌,則最佳治療方案是()
A.手術(shù)切除
B.放射治療
C.化學(xué)治療
D.化學(xué)治療后手術(shù)切除
E.放射治療后手術(shù)切除
2.單項選擇題男性,45歲,因吞咽困難6個月來院就診。體格檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。此時,首先考慮的輔助檢查是()
A.食管拉網(wǎng)檢查
B.食管鏡檢查
C.X線食管鋇餐檢查
D.胸部CT檢查
E.胸部B型超聲波
3.單項選擇題男性,58歲,進(jìn)食梗阻感3個月,現(xiàn)能進(jìn)半流質(zhì)。體格檢查:一般情況可,鎖骨上凹未及腫大淋巴結(jié)。(假設(shè)信息)該患者術(shù)后24小時出現(xiàn)胸悶、氣急、心悸癥狀。體格檢查:血壓10/6kPa,心率140次/分,胸腔閉式引流出大量淡黃色透明液,此時最合適的處理為()
A.胸腔閉式引流+負(fù)壓吸引
B.應(yīng)用西地蘭和呋塞米
C.再次剖胸探查
D.密切觀察病情,不予特殊處理
E.應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸
4.單項選擇題男性,58歲,進(jìn)食梗阻感3個月,現(xiàn)能進(jìn)半流質(zhì)。體格檢查:一般情況可,鎖骨上凹未及腫大淋巴結(jié)。該患者術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥,一般不包括()
A.肺部感染
B.反流性食管炎
C.乳糜胸
D.吻合口瘺
E.傾倒綜合征
5.單項選擇題男性,58歲,進(jìn)食梗阻感3個月,現(xiàn)能進(jìn)半流質(zhì)。體格檢查:一般情況可,鎖骨上凹未及腫大淋巴結(jié)。(假設(shè)信息)如果該患者發(fā)現(xiàn)食管中下段3cm長癌腫,最合適的治療方法為()
A.食管癌切除,食管胃頸部吻合術(shù)
B.食管癌切除,食管胃弓上吻合術(shù)
C.食管癌切除,結(jié)腸代食管術(shù)
D.改良Heller手術(shù)
E.放射治療+化學(xué)治療
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