老年患者女，持續(xù)性右上腹痛7小時，伴寒戰(zhàn)、高熱，黃疸。既往曾有多次類似發(fā)作歷史。查體：體溫39.2℃，血壓80/55mmHg，心率120次/分，神志淡漠，鞏膜和皮膚黃染，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī)提示白細(xì)胞24×109/L，最大可能的診斷是（）。
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是
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A.Miles術(shù)式
B.Bacon術(shù)式
C.Dixon術(shù)式
D.Hartmann術(shù)式
E.乙狀結(jié)腸造口術(shù)
患者男，26歲，5天前因十二指腸潰瘍穿孔行修補術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)腹脹痛不適，惡心，停止排氣排便，查體：全腹脹，未見腸型，全腹壓痛尤其以右下腹明顯，輕度肌緊張，腸鳴音消失，血常規(guī)，白細(xì)胞11×109/L，中性粒細(xì)胞86%，腹部X線平片，腸腔積氣并可見小液氣平面，應(yīng)考慮為（）。
A.急性闌尾炎
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.粘連性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
E.彌漫性腹膜炎
患者男，16歲，突發(fā)腹痛1天，腹痛初位于劍突下，后轉(zhuǎn)至臍周，最后固定于右下腹。查體：體溫37℃，腹軟，右下腹壓痛，未觸及包塊，血白細(xì)胞8.8×109/L。給出初步診斷（）。
A.急性化膿闌尾炎
B.急性單純闌尾炎
C.急性壞疽闌尾炎
D.闌尾周圍膿腫形成
E.潰瘍病穿孔
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
A.膽囊穿孔腹膜炎
B.胃、十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎
C.闌尾穿孔腹膜炎
D.重癥胰腺炎
E.急性腸扭轉(zhuǎn)
最新試題
診斷一經(jīng)明確，治療宜采?。ǎ?。
如果手術(shù)，最嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥是（）。
膽道出血多有（）。
首先要做的檢查是（）。
患者女，49歲，近半年反復(fù)發(fā)作性右上腹疼痛，惡心嘔吐，多為夜間睡眠后發(fā)作，并向右肩部放射。查體：肥胖體質(zhì)，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此患者最可能的診斷是（）。
賁門胃底黏膜撕裂綜合征（）。
患者男，40歲，突發(fā)上腹部疼痛6小時后，出現(xiàn)右下腹疼痛。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，可能的診斷為（）。
患者男，30歲，突發(fā)腹痛2小時，持續(xù)性劇烈疼，伴有惡心、嘔吐，查體可見腹部膨隆，右下腹壓痛、反跳痛伴肌緊張，聽診未聞及腸鳴音，腹部平片可見孤立腸袢，首先考慮的診斷為（）。
患者男，50歲，進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部束帶狀疼痛，多呈持續(xù)性，前屈位可緩解，既往有膽囊結(jié)石病史。查體：體形消瘦，上腹中部壓痛，此患者最可能的診斷是（）。
檢查一經(jīng)確診，治療宜采取（）。