患者男性,7歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,言語(yǔ)較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。視盤(pán)水腫。共濟(jì)失調(diào)。影像學(xué)提示:腫瘤位于小腦蚓部,髓母細(xì)胞瘤可能性大。擬采取手術(shù)治療。
關(guān)于髓母細(xì)胞瘤手術(shù)入路的正確選擇是()
A.幕下旁正中入路
B.幕下乙狀竇后入路
C.幕下乙狀竇前入路
D.幕上下聯(lián)合入路
E.幕下中線(xiàn)入路
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患者男性,8歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,言語(yǔ)較緩慢;雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震,視盤(pán)水腫;四肢肌力正常,右上肢肌張力較低;坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃;雙手指鼻不準(zhǔn);蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
可能性最大的定性診斷是()
A.室管膜瘤
B.星形細(xì)胞瘤
C.髓母細(xì)胞瘤
D.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤
E.膠樣囊腫
患者男性,8歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,言語(yǔ)較緩慢;雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震,視盤(pán)水腫;四肢肌力正常,右上肢肌張力較低;坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃;雙手指鼻不準(zhǔn);蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
進(jìn)一步檢查,應(yīng)首選()
A.腦脊液化驗(yàn)
B.腦室造影
C.顱腦MRI
D.腦血管造影
E.顱腦X線(xiàn)片
患者男性,8歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,言語(yǔ)較緩慢;雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震,視盤(pán)水腫;四肢肌力正常,右上肢肌張力較低;坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃;雙手指鼻不準(zhǔn);蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
考慮病變部位是()
A.側(cè)腦室
B.額葉
C.小腦
D.3腦室
E.腦干
A.WNT組
B.SHH組
C.組3
D.組4
E.Notch組
A.髓母細(xì)胞瘤
B.非典型畸胎樣/橫紋樣腫瘤
C.髓上皮瘤
D.室管膜母細(xì)胞瘤
E.松果體母細(xì)胞瘤
最新試題
如此患者為標(biāo)準(zhǔn)危險(xiǎn)組,應(yīng)采取的標(biāo)準(zhǔn)放療方案為()
提示:術(shù)后8天傷口拆線(xiàn),第二天發(fā)現(xiàn)傷口有清亮液體搏動(dòng)性流出。傷口出現(xiàn)腦脊液漏的原因可能是()
要為患者確定腫瘤的分期,需要進(jìn)行的檢查有()
術(shù)后應(yīng)首先采取的治療是()
如此患者為高危險(xiǎn)組,目前推薦的化療方案為()
根據(jù)2007年WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)腫瘤分類(lèi),不屬于CNS原始神經(jīng)外胚葉腫瘤的是()
可能性最大的定性診斷是()
關(guān)于髓母細(xì)胞瘤手術(shù)入路的正確選擇是()
提示:多次縫合傷口,仍有腦脊液滲漏。下一步應(yīng)首先采取的措施有()
提示:腫瘤近全切。腦脊液的腫瘤細(xì)胞學(xué)檢查為陽(yáng)性,未發(fā)現(xiàn)其他部位播散病灶。該患者髓母細(xì)胞瘤的分期屬于()。