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單項(xiàng)選擇題個(gè)體化藥物治療存在藥學(xué)和醫(yī)學(xué)兩個(gè)領(lǐng)域的認(rèn)識(shí)區(qū)別，分別稱為藥學(xué)認(rèn)識(shí)和醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)。不屬于醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)范疇的是（）

A.基因組學(xué)
B.代謝組學(xué)
C.放射性核素
D.病理和檢驗(yàn)
E.因人而異的藥物治療設(shè)計(jì)

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1.單項(xiàng)選擇題大多數(shù)藥物在作用部位或組織中的濃度與血中藥物濃度存在一定比例關(guān)系，因此，可通過(guò)測(cè)定血藥濃度的變化來(lái)間接反映作用部位濃度的變化。而血藥濃度受吸收、分布、代謝、排泄的影響，在個(gè)體化用藥過(guò)程中，要達(dá)到優(yōu)化的治療目的，就應(yīng)該借助藥動(dòng)學(xué)方法確定給藥方案。根據(jù)患者生化指標(biāo)制訂個(gè)體化給藥方案的是（）

A.血清肌酐法
B.穩(wěn)態(tài)一點(diǎn)法
C.Bayesian反饋法
D.重復(fù)一點(diǎn)法預(yù)測(cè)維持劑量
E.PK/PD參數(shù)法指導(dǎo)抗菌藥物使用

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2.單項(xiàng)選擇題大多數(shù)藥物在作用部位或組織中的濃度與血中藥物濃度存在一定比例關(guān)系，因此，可通過(guò)測(cè)定血藥濃度的變化來(lái)間接反映作用部位濃度的變化。而血藥濃度受吸收、分布、代謝、排泄的影響，在個(gè)體化用藥過(guò)程中，要達(dá)到優(yōu)化的治療目的，就應(yīng)該借助藥動(dòng)學(xué)方法確定給藥方案。在對(duì)血藥濃度進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）時(shí)，需要根據(jù)臨床癥狀選擇合適的取樣時(shí)間和測(cè)定指標(biāo)。當(dāng)患者臨床表現(xiàn)為類似中毒癥狀時(shí)，最重要的指標(biāo)是（）

A.峰濃度
B.谷濃度
C.穩(wěn)態(tài)濃度
D.穩(wěn)態(tài)的峰濃度和谷濃度
E.患者的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)

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3.單項(xiàng)選擇題大多數(shù)藥物在作用部位或組織中的濃度與血中藥物濃度存在一定比例關(guān)系，因此，可通過(guò)測(cè)定血藥濃度的變化來(lái)間接反映作用部位濃度的變化。而血藥濃度受吸收、分布、代謝、排泄的影響，在個(gè)體化用藥過(guò)程中，要達(dá)到優(yōu)化的治療目的，就應(yīng)該借助藥動(dòng)學(xué)方法確定給藥方案。具有使用范圍廣、速度快、分離效率高和組分易收集等特點(diǎn)的血藥濃度測(cè)定方法是（）

A.放射免疫法
B.氣相色譜法
C.氣相-質(zhì)譜聯(lián)用法
D.紫外分光光度法
E.高效液相色譜法

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，45歲，因“疲勞、視物模糊、頭暈1個(gè)月，頭部摔傷”來(lái)診。查體：嗜睡、雙側(cè)眼震存在，蹣跚步態(tài)；左額有一塊碰傷，輕度牙齦增生。實(shí)驗(yàn)室生化檢查及影像學(xué)檢查無(wú)異常。多年前因癲癇大發(fā)作長(zhǎng)期使用苯妥英鈉治療。近3年，苯妥英鈉漸減至50mg，每日2次口服，至今癲癇再次發(fā)作。查患者自備藥品，有規(guī)格0.1g苯妥英鈉片，仍按每日2次，每次1片服用。此藥為另一廠家產(chǎn)品，1個(gè)月前患者購(gòu)買時(shí)未注意規(guī)格與以前所用不同。臨床懷疑該患者系苯妥英鈉中毒，監(jiān)測(cè)苯妥英鈉血藥濃度，結(jié)果為39.5μg/ml。關(guān)于苯妥英鈉，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.血藥濃度個(gè)體差異大
B.中毒引起的抽搐與癲癇發(fā)作不易區(qū)分
C.中毒發(fā)生后可換用卡馬西平或丙戊酸鈉
D.具有線性藥動(dòng)學(xué)特征
E.血藥濃度低于最低有效濃度時(shí)，應(yīng)考慮患者用藥依從性

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，45歲，因“疲勞、視物模糊、頭暈1個(gè)月，頭部摔傷”來(lái)診。查體：嗜睡、雙側(cè)眼震存在，蹣跚步態(tài)；左額有一塊碰傷，輕度牙齦增生。實(shí)驗(yàn)室生化檢查及影像學(xué)檢查無(wú)異常。多年前因癲癇大發(fā)作長(zhǎng)期使用苯妥英鈉治療。近3年，苯妥英鈉漸減至50mg，每日2次口服，至今癲癇再次發(fā)作。查患者自備藥品，有規(guī)格0.1g苯妥英鈉片，仍按每日2次，每次1片服用。此藥為另一廠家產(chǎn)品，1個(gè)月前患者購(gòu)買時(shí)未注意規(guī)格與以前所用不同。臨床懷疑該患者系苯妥英鈉中毒，監(jiān)測(cè)苯妥英鈉血藥濃度，結(jié)果為39.5μg/ml。判斷該患者疑似苯妥英鈉中毒的依據(jù)不包括（）

A.發(fā)熱
B.牙齦增生
C.嗜睡
D.眼震
E.共濟(jì)失調(diào)

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