單項(xiàng)選擇題患者女,57歲,2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。若患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、頸靜脈怒張,繼而血壓低、脈細(xì),聽(tīng)診心音遙遠(yuǎn)。最可能的診斷是()

A.氣胸
B.心臟壓塞
C.空氣栓塞
D.誤穿刺動(dòng)脈,造成血腫壓迫
E.急性心力衰竭


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2.單項(xiàng)選擇題患者女,57歲,2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。有關(guān)中心靜脈壓波形,敘述錯(cuò)誤的是()

A.心房顫動(dòng)患者a波消失
B.正常有a、c、v3個(gè)正波和x、y2個(gè)負(fù)波
C.肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)較大的a波
D.右房室瓣反流時(shí)出現(xiàn)大的v波
E.心臟壓塞時(shí)a波與v波均減小

3.單項(xiàng)選擇題患者女,57歲,2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。臨床上中心靜脈置管多選擇右頸內(nèi)靜脈的原因,除外()

A.胸導(dǎo)管位于左側(cè),避免傷及
B.右頸內(nèi)靜脈位于頸總動(dòng)脈的前方
C.右頸內(nèi)靜脈與無(wú)名靜脈幾乎成一直線
D.右胸膜頂?shù)陀谧髠?cè),發(fā)生氣胸的概率較少
E.右頸內(nèi)靜脈穿刺操作者順手

5.單項(xiàng)選擇題患者女,57歲,2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。中心靜脈置管的指征是()

A.嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克
B.長(zhǎng)期輸液
C.臨時(shí)起搏
D.嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)
E.胸、腹部大手術(shù)