單項選擇題患兒6個月,間斷咳嗽3個月,低熱、喘息、呼吸費力40余天,入院查體:體溫37.4℃,呼吸32次/分,脈搏132次/分,血壓80/50mmHg,意識清楚,精神反應可,無發(fā)紺,全身淺表淋巴結未觸及腫大,咽充血。肺呼吸音粗,可聞及粗大痰鳴音及喘鳴音。胸部X線平片示粟粒樣陰影,均勻分布。72小時PPD試驗:紅腫硬結平均直徑20mm。[提示]入院后患兒行胸部增強CT示氣管受壓變窄,縱隔內及肺門淋巴結腫大,纖維支氣管鏡可見支氣管內膜結核。其父曾有結核病史。關于纖維支氣管鏡檢查患兒的圍手術期護理,下列敘述錯誤的是()
A.術前禁食水4~6小時
B.向患兒家屬解釋檢查的目的及注意事項
C.術前半小時遵醫(yī)囑注射阿托品
D.術后及時清潔患兒口鼻
E.術后為患兒常規(guī)漱口
F.密切觀察患兒咳嗽咳痰情況
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1.單項選擇題患兒6個月,間斷咳嗽3個月,低熱、喘息、呼吸費力40余天,入院查體:體溫37.4℃,呼吸32次/分,脈搏132次/分,血壓80/50mmHg,意識清楚,精神反應可,無發(fā)紺,全身淺表淋巴結未觸及腫大,咽充血。肺呼吸音粗,可聞及粗大痰鳴音及喘鳴音。胸部X線平片示粟粒樣陰影,均勻分布。72小時PPD試驗:紅腫硬結平均直徑20mm。判斷該患兒72小時PPD試驗的結果是()
A.陰性
B.可疑
C.+
D.++
E.+++
F.++++
2.多項選擇題患兒3歲,1個月前出現咳嗽,近2周加重,持續(xù)發(fā)熱38℃左右,并伴有夜間盜汗,疲乏無力,食欲低下,體重不增,體型消瘦,營養(yǎng)差。雙肺上中部可聞及細濕性啰音及少許哮鳴音。胸部X線平片可見啞鈴狀陰影。護士對患兒家屬進行健康教育,下列敘述不恰當的是()
A.對患兒采取肺結核隔離,其呼吸道分泌物、餐具、痰杯應消毒處理
B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食
C.避免患兒與其他急性傳染病患兒接觸
D.定期復查
E.堅持全程正規(guī)服藥,出現毒副作用亦不可停用或減量
F.治療期間,服藥過程中可以自行停藥
3.多項選擇題患兒3歲,1個月前出現咳嗽,近2周加重,持續(xù)發(fā)熱38℃左右,并伴有夜間盜汗,疲乏無力,食欲低下,體重不增,體型消瘦,營養(yǎng)差。雙肺上中部可聞及細濕性啰音及少許哮鳴音。胸部X線平片可見啞鈴狀陰影。該患兒目前存在的護理問題/護理診斷是()
A.體溫過低:與新陳代謝降低、活動量減少有關
B.疲乏:與結核分枝桿菌感染中毒有關
C.營養(yǎng)失調,低于機體需要量
D.知識缺乏:與家長缺乏本病相關知識有關
E.自理缺陷:與發(fā)育障礙有關
F.有傳播感染的可能:與呼吸道排出病原體有關
4.多項選擇題患兒3歲,1個月前出現咳嗽,近2周加重,持續(xù)發(fā)熱38℃左右,并伴有夜間盜汗,疲乏無力,食欲低下,體重不增,體型消瘦,營養(yǎng)差。雙肺上中部可聞及細濕性啰音及少許哮鳴音。胸部X線平片可見啞鈴狀陰影?;純盒夭縓線平片顯示啞鈴狀陰影,其發(fā)生機制是()
A.肺門炎癥
B.肺原發(fā)病灶滲出性病變
C.結核性淋巴管炎
D.肺部彌漫性充血
E.肺門部腫大的淋巴結
F.淋巴管結節(jié)
5.單項選擇題患兒3歲,1個月前出現咳嗽,近2周加重,持續(xù)發(fā)熱38℃左右,并伴有夜間盜汗,疲乏無力,食欲低下,體重不增,體型消瘦,營養(yǎng)差。雙肺上中部可聞及細濕性啰音及少許哮鳴音。胸部X線平片可見啞鈴狀陰影。[提示]家長述患兒母親曾患肺結核,父母皆為農民,不識字,患兒未接種過卡介苗,結核菌素試驗(++)?;純喝朐汉螅赡艿募膊≡\斷是()
A.支原體肺炎
B.原發(fā)型肺結核
C.百日咳
D.麻疹
E.哮喘
F.支氣管炎