多項(xiàng)選擇題患者女性,50歲,因“顏面水腫2周”來診。既往有“胃炎”病史20年,最近外院胃鏡提示輕度淺表性胃竇炎伴糜爛,曾服藥治療。既往有糖尿病病史10年余,間斷使用降糖藥物,控制并不理想。不清楚是否有高血壓、腎病等慢性疾病史。門診查尿常規(guī):蛋白(+++),葡萄糖52mmol/L。入院查體:血壓161/98mmHg(1mmHg=0.133kPa),顏面輕微水腫,心、肺、腹無明顯陽性體征,眼底檢查視網(wǎng)膜滲出病變明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī)示尿比重1.010,蛋白(+++),葡萄糖正常,未見紅細(xì)胞。尿蛋白定量2.46g/24h,尿本周蛋白陰性??崭寡?.31mmol/L,餐后2小時(shí)血糖14.94mmol/L,糖化血紅蛋白9.3%。乙型肝炎病毒表面抗原可疑陽性,腎功能正常。胸部X線片:心影增大。心電圖:ST段改變。腹部B超:脂肪肝,右腎結(jié)石。糖尿病腎病治療的原則是()

A.糖尿病教育
B.控制飲食
C.加強(qiáng)運(yùn)動
D.藥物(胰島素、口服降糖藥)治療
E.血糖自我監(jiān)測
F.加強(qiáng)高蛋白營養(yǎng)


你可能感興趣的試題

3.多項(xiàng)選擇題患者男性,38歲,體重68kg,因“體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性”來診?;颊叨啻螐?fù)查尿蛋白(+)~(++),隱血試驗(yàn)(+)。查體:未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:肝、腎功能正常,24小時(shí)尿蛋白定量為0.8g,其他檢查無明顯異常。腎穿刺病理檢查:局灶增生硬化性IgA腎病。診斷:慢性腎小球腎炎,局灶增生硬化性IgA腎病。提示患者腎功能基本正常,腎小球?yàn)V過率>60ml/min(濾過面積為1.73m2)。關(guān)于IgA腎病的治療,敘述正確的是()

A.尿蛋白定量<0.5g/24h時(shí),無需治療,但需要患者定期隨訪、評估
B.尿蛋白定量為0.5~1.0g/24h時(shí),可使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類藥物治療,將血壓控制在目標(biāo)值范圍內(nèi),并將尿蛋白量控制到最低水平
C.尿蛋白定量為0.5~1.0g/24h時(shí),可加用潑尼松等激素類藥物治療
D.尿蛋白定量為1.0~3.0g/24h時(shí),可加用潑尼松等激素類藥物治療
E.尿蛋白定量>3.0g/24h時(shí),加用細(xì)胞毒類藥物
F.但如腎小球?yàn)V過率<60ml/min(濾過面積為1.73m2)或每年下降15%以上時(shí),應(yīng)單用細(xì)胞毒類藥物并開始保護(hù)腎功能治療

4.多項(xiàng)選擇題患者男性,38歲,體重68kg,因“體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性”來診?;颊叨啻螐?fù)查尿蛋白(+)~(++),隱血試驗(yàn)(+)。查體:未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:肝、腎功能正常,24小時(shí)尿蛋白定量為0.8g,其他檢查無明顯異常。腎穿刺病理檢查:局灶增生硬化性IgA腎病。診斷:慢性腎小球腎炎,局灶增生硬化性IgA腎病。關(guān)于IgA腎病,敘述正確的是()

A.IgA腎病是全球最常見的原發(fā)性腎小球疾病之一
B.IgA腎病是導(dǎo)致末期腎衰竭的主要原因
C.IgA腎病自然病程漫長和病變本身的多樣性,預(yù)后有一定困難
D.臨床上易出現(xiàn)高血壓、尿蛋白增多、腎功能下降等
E.病理改變主要表現(xiàn)為腎小球硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)纖維化等
F.局灶增生硬化性IgA腎病在整個(gè)IgA腎病中占有一定比例

最新試題

可選用的一線治療方案有()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示患者處于深度昏迷、無自主呼吸的危重狀態(tài),經(jīng)急救并采取血液灌流(HP)措施2.5小時(shí)后,血壓100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏90次/分鐘,自主呼吸恢復(fù),24次/分鐘,雙瞳孔直徑約3mm,對光反射存在。給予白霉素預(yù)防感染,蘇醒劑貝美格、腎上腺皮質(zhì)激素、地塞米松等。次日病情有所好轉(zhuǎn),意識逐漸恢復(fù),血壓110~120/70mmHg,脈搏90次/分,呼吸24次/分。因患者病情尚不穩(wěn)定、燥動不安、哭鬧、雙肺呼吸音粗,留院繼續(xù)對癥處理,預(yù)防并發(fā)癥。此時(shí)可以停用的藥物是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示患者的腦脊液培養(yǎng)提示為銅綠假單胞菌。較適宜選用的抗菌藥物為()

題型:多項(xiàng)選擇題

可選用的一線化療方案是()

題型:多項(xiàng)選擇題

最終選用了草酸鉑聯(lián)合氟尿嘧啶/亞葉酸鈣(FOLFOX-4方案)作為一線治療方案,理想狀態(tài)下,應(yīng)完成治療的療程是()

題型:單項(xiàng)選擇題

屬于急性膽囊炎并發(fā)癥的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

可用于抑制受者移植物排斥反應(yīng)的藥物是()

題型:多項(xiàng)選擇題

急救患者時(shí)應(yīng)采取的急救措施包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

若該患者一線化學(xué)治療4周期后評價(jià)為部分緩解(PR),毒性可耐受,還應(yīng)化學(xué)治療的期限是()

題型:單項(xiàng)選擇題

SLE的一般臨床癥狀主要表現(xiàn)為()

題型:多項(xiàng)選擇題