單項選擇題患者女性,18歲,因“排便困難1個月余,常有低熱,腰骶部酸脹感”來診?;颊?~3天排便一次,白細胞稍高,對癥治療效果一般。查體:骶后輕度腫脹,壓痛和叩擊痛(+)。MRI:矢狀位見第2骶椎以下溶骨性破壞,軟組織腫塊向前和后方突出。針吸活檢診斷為尤文肉瘤。目前效果最好的治療方法是()
A.化學治療
B.放射治療
C.化學治療+放射治療
D.化學治療+手術
E.化學治療+手術+放射治療
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1.單項選擇題患者女性,18歲,因“排便困難1個月余,常有低熱,腰骶部酸脹感”來診。患者2~3天排便一次,白細胞稍高,對癥治療效果一般。查體:骶后輕度腫脹,壓痛和叩擊痛(+)。MRI:矢狀位見第2骶椎以下溶骨性破壞,軟組織腫塊向前和后方突出。針吸活檢診斷為尤文肉瘤。首選的治療方法是()
A.消炎
B.中藥內服
C.放射治療
D.手術
E.化學治療
2.單項選擇題患者女性,30歲,因“無任何誘因右膝痛,逐漸加重”來診。對癥治療無效,膝關節(jié)功能受限逐漸加重,直至不能行走,小腿外側有蟻走感。查體:生命體征未見異常。右膝腫脹,膝下外側包塊4cm×3cm,界限不清,中等硬度,局部固定。皮溫升高,壓痛(+),關節(jié)活動輕度受限,浮髕試驗(+)。X線片:脛骨近端外側髁溶骨性改變,侵襲皮質骨,可見軟組織腫塊,病灶內有不規(guī)則鈣化,無骨膜反應。目前應行的診斷及治療方法是()
A.活組織檢查
B.腫瘤刮除植骨
C.鎮(zhèn)痛藥口服
D.補腎壯骨中藥口服
E.消腫鎮(zhèn)痛中藥外敷
3.單項選擇題患者女性,30歲,因“無任何誘因右膝痛,逐漸加重”來診。對癥治療無效,膝關節(jié)功能受限逐漸加重,直至不能行走,小腿外側有蟻走感。查體:生命體征未見異常。右膝腫脹,膝下外側包塊4cm×3cm,界限不清,中等硬度,局部固定。皮溫升高,壓痛(+),關節(jié)活動輕度受限,浮髕試驗(+)。X線片:脛骨近端外側髁溶骨性改變,侵襲皮質骨,可見軟組織腫塊,病灶內有不規(guī)則鈣化,無骨膜反應。最可能的診斷為()
A.急性骨髓炎
B.骨巨細胞瘤
C.軟骨肉瘤
D.骨肉瘤
E.內生軟骨瘤
4.單項選擇題患者女性,27歲,因“扭傷后右膝痛1個月余”來診?;颊邔ΠY治療后短期好轉,后又反復發(fā)作。查體:生命體征未見異常,右膝輕度腫脹,皮溫升高,膝下內側飽滿,壓痛(+),按壓有彈性感,關節(jié)活動輕度受限,浮髕試驗(+)。X線片:脛骨近端偏心性溶骨性破壞,肥皂泡樣改變,無骨膜反應。目前應行的診斷及治療方法是()
A.活組織檢查
B.外固定
C.鎮(zhèn)痛藥口服
D.臥床休息
E.消腫鎮(zhèn)痛中藥外敷
5.單項選擇題患者女性,27歲,因“扭傷后右膝痛1個月余”來診?;颊邔ΠY治療后短期好轉,后又反復發(fā)作。查體:生命體征未見異常,右膝輕度腫脹,皮溫升高,膝下內側飽滿,壓痛(+),按壓有彈性感,關節(jié)活動輕度受限,浮髕試驗(+)。X線片:脛骨近端偏心性溶骨性破壞,肥皂泡樣改變,無骨膜反應。最可能的診斷為()
A.骨肉瘤
B.骨旁骨肉瘤
C.軟骨瘤
D.色素絨毛結節(jié)性滑膜炎
E.骨巨細胞瘤