患者男性,65歲,身高170cm,體重65kg。因“間斷咯血、咳痰1個月”來診。影像學檢查:CT示右肺下葉內側底段見片狀高密度影,內部密度不均勻,可見液氣平,周圍滲出性改變。診斷:肺膿腫。治療方案如下表。
抗菌藥物停藥指征是()
A.療程宜持續(xù)8~12周,直至X線片示空洞和炎癥消失,或僅有少量穩(wěn)定的殘留纖維化
B.體溫正常
C.血常規(guī)正常
D.無咳嗽、咳痰
E.患者自我感覺好轉
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患者男性,65歲,身高170cm,體重65kg。因“間斷咯血、咳痰1個月”來診。影像學檢查:CT示右肺下葉內側底段見片狀高密度影,內部密度不均勻,可見液氣平,周圍滲出性改變。診斷:肺膿腫。治療方案如下表。
肺膿腫的治療原則不包括()
A.選擇合適的抗菌藥物,給藥劑量和給藥頻率合理,依據不同細菌,療程足夠
B.及時引流痰液
C.經積極內科治療而膿腔不能閉合以及對支氣管阻塞引流不暢的肺膿腫,須考慮手術切除
D.血源播散性肺膿腫,常為金黃色葡萄球菌所致,應結合血培養(yǎng)及細菌藥物敏感性進行針對性治療,還須積極處理肺外化膿性病灶
E.囑患者絕對臥床
患者男性,65歲,身高170cm,體重65kg。因“間斷咯血、咳痰1個月”來診。影像學檢查:CT示右肺下葉內側底段見片狀高密度影,內部密度不均勻,可見液氣平,周圍滲出性改變。診斷:肺膿腫。治療方案如下表。
肺膿腫的診斷要點不包括()
A.典型X線片(示濃密的炎性陰影中有空腔、液氣平)表現可診斷為急性肺膿腫
B.病史對診斷有幫助(多數患者有手術、勞累、受涼或異物吸入病史)
C.臨床表現:畏寒、高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰、咯血等
D.慢性肺膿腫主要表現為長期反復的咯膿痰,反復發(fā)熱和咯血,貧血和消瘦
E.患者年齡大于60歲
患者男性,65歲,身高170cm,體重65kg。因“間斷咯血、咳痰1個月”來診。影像學檢查:CT示右肺下葉內側底段見片狀高密度影,內部密度不均勻,可見液氣平,周圍滲出性改變。診斷:肺膿腫。治療方案如下表。
肺膿腫的主要臨床表現不包括()
A.多數患者有手術、勞累、受涼或異物吸入病史
B.畏寒、高熱,體溫達39~40℃
C.咳嗽、咳黏液痰、黏液膿性痰或膿臭痰
D.肺膿腫破潰到胸膜腔,有突發(fā)性的胸痛、氣急,出現膿氣胸表現
E.尿頻
A.1~2日
B.7~10日
C.4周
D.8~12周
E.15~30日
A.時間依賴且半衰期較短的抗菌藥物
B.時間依賴且抗菌活性持續(xù)時間(如PAE.較長的抗菌藥物
C.濃度依賴性抗菌藥物
D.時間依賴且半衰期較長的抗菌藥物
E.劑量依賴性抗菌藥物