單項(xiàng)選擇題患者女性，37歲，因“艾滋病，全身性念珠菌病”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查：胃酸缺乏，pH約4.4。醫(yī)師建議口服抗真菌藥酮康唑治療。關(guān)于酮康唑，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.在正常胃酸環(huán)境下，酮康唑吸收少
B.在胃酸缺乏的條件下，酮康唑吸收少
C.在胃酸缺乏的條件下，酮康唑的口服生物利用度增加
D.在胃酸缺乏的條件下，由于藥片在該條件下的溶解性差，口服生物利用度會(huì)降低
E.酮康唑可以到達(dá)陰道產(chǎn)生藥效


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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，37歲，因“艾滋病，全身性念珠菌病”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查：胃酸缺乏，pH約4.4。醫(yī)師建議口服抗真菌藥酮康唑治療。關(guān)于酮康唑的理化性質(zhì)，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.有兩個(gè)酸度系數(shù)（pKA.值，2.9和6.4
B.4個(gè)氮原子中只有2個(gè)具有堿性
C.4個(gè)氮原子都具有堿性
D.是唑類抗真菌藥物
E.與羰基相連接的氮原子是中性的

2.單項(xiàng)選擇題患者女性，58歲，因“晨練時(shí)運(yùn)動(dòng)困難、嗜睡，頭昏、乏力等較前增加”來(lái)診。服藥史：2年前丈夫去世后因失眠服用地西泮1～3mg，每日1次，以助睡眠，近期因胃潰瘍，遵醫(yī)囑服用西咪替丁。關(guān)于該患者不良反應(yīng)加重的原因及處理方法，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.西咪替丁的咪唑環(huán)與P450酶結(jié)合可抑制肝微粒體氧化酶的活性，延緩地西泮的作用時(shí)間
B.西咪替丁的咪唑環(huán)誘導(dǎo)肝微粒體氧化酶的活性，加速地西泮的作用時(shí)間
C.減少地西泮藥量
D.改用雷尼替丁
E.改用法莫替丁

3.單項(xiàng)選擇題患者女性，58歲，因“晨練時(shí)運(yùn)動(dòng)困難、嗜睡，頭昏、乏力等較前增加”來(lái)診。服藥史：2年前丈夫去世后因失眠服用地西泮1～3mg，每日1次，以助睡眠，近期因胃潰瘍，遵醫(yī)囑服用西咪替丁。關(guān)于地西泮，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.屬于苯二氮䓬類鎮(zhèn)靜催眠藥
B.主要在肝代謝，代謝產(chǎn)物仍有活性
C.在酸性或堿性溶液中，加熱易水解開環(huán)
D.4、5位開環(huán)為可逆性水解，不影響藥物的生物利用度
E.為黃色或類黃色結(jié)晶性粉末