患者男性,89歲,因“反復(fù)氣促4年余,突發(fā)胸悶、氣促6小時(shí)”來(lái)診。入院時(shí)間:10月23日14:09,出院時(shí)間:11月07日10:00?;颊唧w重指數(shù)18.9kg/m。診斷:
①冠心病、陳舊性心肌梗死、心功能Ⅳ級(jí)、急性心力衰竭;
②高血壓病3級(jí)(極高危)。醫(yī)師予強(qiáng)心利尿等對(duì)癥支持治療和冠心病二級(jí)預(yù)防。由于患者心臟明顯擴(kuò)大,心率達(dá)100~110次/分,左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)僅為30%,醫(yī)師給予硝苯地平緩釋片,培哚普利降壓治療,給予呋塞米利尿,去乙酰毛花苷強(qiáng)心治療2日,隨后改為地高辛。由于心電監(jiān)護(hù)提示陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,故加用胺碘酮以預(yù)防惡性心律失常。聯(lián)用地高辛和胺碘酮3日后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,醫(yī)師考慮為地高辛中毒,心電圖V4~V6導(dǎo)聯(lián)ST段魚(yú)鉤狀壓低,地高辛血藥濃度為2.97μg/L。停用上述2種藥物,次日惡心、嘔吐消失,4日后地高辛血藥濃度降至1.53μg/L。用藥醫(yī)囑如下表。
A.惡心、嘔吐等胃腸道癥狀
B.心電圖V4~V6導(dǎo)聯(lián)ST段魚(yú)鉤狀壓低
C.地高辛血藥濃度為2.37μg/L
D.心電監(jiān)護(hù)提示陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
E.胸悶、氣促
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.磺酰脲類
B.雙胍類
C.α葡萄糖苷酶抑制劑
D.胰島素促泌劑
E.胰島素增敏劑
A.他汀類
B.貝特類
C.煙酸類
D.膽酸鰲合劑
E.膽固醇吸收抑制劑
A.利尿劑
B.鈣通道阻斷劑
C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體阻斷劑
D.β受體阻滯劑
E.肼苯達(dá)嗪
A.<3.6mmol/L
B.<2.6mmol/L
C.<6.22mmol/L
D.<1.29mmol/L
E.<1.7mmol/L
A.他汀類
B.貝特類
C.煙酸類
D.他汀類+貝特類
E.他汀類+煙酸類
最新試題
關(guān)于預(yù)防感染的用藥時(shí)機(jī),敘述正確的是()
針對(duì)多藥耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌,可選的聯(lián)用治療方案是()
腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給包括()
用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有()
此病例宜選用的抗菌藥物治療方案是()
治療小兒原發(fā)性腎病綜合征的首選藥物是()
患兒入院后加用了抗凝藥物。關(guān)于抗凝藥物的使用,敘述錯(cuò)誤的是()
可選用的輔助藥物為()
該患者符合醫(yī)院獲得性肺炎(HAP)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
上述治療的理論基礎(chǔ)是()