單項選擇題女孩,6歲,突發(fā)腹痛11小時,以臍周痛為主,腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。發(fā)熱39℃,排正常大便1次。查體:患兒腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC19×109/L,中性粒細胞90%。此患兒最適當?shù)奶幚響獮椋ǎ?/strong>
A.胃腸減壓
B.補充血容量
C.使用抗生素
D.急行剖腹探查術
E.觀察4~8小時,病情不見好轉再緊急手術
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1.單項選擇題女孩,6歲,突發(fā)腹痛11小時,以臍周痛為主,腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。發(fā)熱39℃,排正常大便1次。查體:患兒腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC19×109/L,中性粒細胞90%。為進一步明確診斷,下列哪項檢查最有意義()
A.血生化檢查
B.X線透視或攝片
C.B超
D.CT
E.腹腔穿刺
2.單項選擇題女孩,6歲,突發(fā)腹痛11小時,以臍周痛為主,腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。發(fā)熱39℃,排正常大便1次。查體:患兒腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC19×109/L,中性粒細胞90%。此患兒應考慮為()。
A.急性膽囊穿孔腹膜炎
B.消化性潰瘍穿孔腹膜炎
C.急性闌尾炎穿孔腹膜炎
D.原發(fā)性腹膜炎
E.急性腸扭轉并腹膜炎
3.單項選擇題5歲男孩。生后出現(xiàn)便秘,需輔之瀉藥或開塞露排便。查體:消瘦,腹脹,左下腹可捫及質硬包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結腸遠端狹窄,乙狀結腸近端和降結腸、橫結腸明顯擴張。該患兒如采用手術治療,下列哪種方式不適合()
A.Swenson術式
B.Pena術式
C.Duhamel術式
D.Ikeda術式
E.Soave術式
4.單項選擇題5歲男孩。生后出現(xiàn)便秘,需輔之瀉藥或開塞露排便。查體:消瘦,腹脹,左下腹可捫及質硬包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結腸遠端狹窄,乙狀結腸近端和降結腸、橫結腸明顯擴張。為明確診斷還可考慮做何檢查()
A.直腸病理活檢
B.直腸黏膜AchE組織化學檢查
C.肛門直腸測壓
D.直腸肛管肌電圖檢查
E.以上都是
5.單項選擇題5歲男孩。生后出現(xiàn)便秘,需輔之瀉藥或開塞露排便。查體:消瘦,腹脹,左下腹可捫及質硬包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結腸遠端狹窄,乙狀結腸近端和降結腸、橫結腸明顯擴張。最可能的診斷()
A.直腸狹窄畸形
B.乙狀結腸冗長
C.特發(fā)性巨結腸
D.先天性巨結腸
E.繼發(fā)性巨結腸
最新試題
5歲兒童撞到桌角后腎挫傷,B超提示腎門周圍積液,CTU提示腎結構及強化顯示尚可,輸尿管未顯影,考慮()
題型:單項選擇題
?患兒,男,7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(T39.8°C),煩躁不安,訴右膝下方劇痛,膝關節(jié)呈半屈曲狀,拒動。查體發(fā)現(xiàn)右小腿近端皮溫尚可,壓痛(+)。確診急性骨髓炎后須立即()
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肝母細胞瘤最常見的轉移部位是()
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