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單項選擇題男孩，8歲，2個月前有左膝外傷，此后引起間歇性左膝關(guān)節(jié)疼痛，夜間明顯，有微熱。查體：左膝梭形腫脹，壓痛（+），浮髕（+），ESR30mm/1h，X線片示左膝軟組織腫脹，無骨質(zhì)改變，白細(xì)胞8.4×10⁹/L。家屬要求手術(shù)治療，醫(yī)生意見應(yīng)該是（）

A.抗感染治療后再手術(shù)
B.抗結(jié)核治療后再手術(shù)
C.立即手術(shù)
D.抗風(fēng)濕治療
E.無手術(shù)指征

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1.單項選擇題男孩，8歲，2個月前有左膝外傷，此后引起間歇性左膝關(guān)節(jié)疼痛，夜間明顯，有微熱。查體：左膝梭形腫脹，壓痛（+），浮髕（+），ESR30mm/1h，X線片示左膝軟組織腫脹，無骨質(zhì)改變，白細(xì)胞8.4×10⁹/L。最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.外傷性滑膜炎
C.結(jié)核性滑膜炎
D.絨毛性結(jié)節(jié)性滑膜炎
E.化膿性關(guān)節(jié)炎

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2.單項選擇題男孩，10歲，課間玩耍時不慎被同學(xué)推倒，頭部著地，當(dāng)時面色蒼白，出冷汗，神志不清，5分鐘后清醒，頭部外觀無傷痕，醒后對受傷時情況回憶不清，各項生命體征平穩(wěn)。行頭部CT檢查可能顯示（）

A.顱內(nèi)出血
B.顱骨骨折
C.腦水腫
D.腦挫裂傷
E.無明顯異常

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3.單項選擇題男孩，10歲，課間玩耍時不慎被同學(xué)推倒，頭部著地，當(dāng)時面色蒼白，出冷汗，神志不清，5分鐘后清醒，頭部外觀無傷痕，醒后對受傷時情況回憶不清，各項生命體征平穩(wěn)。治療上應(yīng)采?。ǎ?/a>

A.脫水降顱壓
B.予以大量激素
C.無需特殊治療
D.開顱探查
E.側(cè)腦室穿刺

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4.單項選擇題男孩，10歲，課間玩耍時不慎被同學(xué)推倒，頭部著地，當(dāng)時面色蒼白，出冷汗，神志不清，5分鐘后清醒，頭部外觀無傷痕，醒后對受傷時情況回憶不清，各項生命體征平穩(wěn)。最可能的診斷是（）

A.腦震蕩
B.硬膜外血腫
C.硬膜下血腫
D.原發(fā)性腦干損傷
E.腦挫裂傷

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5.單項選擇題患兒，13歲，近2個月右大腿遠(yuǎn)端腫痛，迅速加重，無高熱，逐漸不能行走。查體發(fā)現(xiàn)其右腿明顯腫脹，皮膚靜脈曲張，皮溫高，觸之硬，無波動，壓痛陽性，邊界較清楚，有膝關(guān)節(jié)活動受限。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞：10.0×10⁹/L，血紅蛋白：90g/L。最可能的診斷是（）

A.骨髓炎
B.骨肉瘤
C.軟組織感染
D.骨結(jié)核
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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6.單項選擇題患兒，13歲，近2個月右大腿遠(yuǎn)端腫痛，迅速加重，無高熱，逐漸不能行走。查體發(fā)現(xiàn)其右腿明顯腫脹，皮膚靜脈曲張，皮溫高，觸之硬，無波動，壓痛陽性，邊界較清楚，有膝關(guān)節(jié)活動受限。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞：10.0×10⁹/L，血紅蛋白：90g/L。下列哪項輔助檢查結(jié)果對明確臨床診斷最有意義（）

A.血沉明顯加快
B.B超發(fā)現(xiàn)包塊內(nèi)有不規(guī)則液性暗區(qū)
C.X線片顯示腫塊內(nèi)有日光放射狀陰影
D.ECT檢查右大腿遠(yuǎn)端放射性核素濃聚
E.血清堿性磷酸酶增高

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7.單項選擇題患兒，13歲，近2個月右大腿遠(yuǎn)端腫痛，迅速加重，無高熱，逐漸不能行走。查體發(fā)現(xiàn)其右腿明顯腫脹，皮膚靜脈曲張，皮溫高，觸之硬，無波動，壓痛陽性，邊界較清楚，有膝關(guān)節(jié)活動受限。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞：10.0×10⁹/L，血紅蛋白：90g/L。為進(jìn)一步診斷，首選下列哪種檢查（）

A.ECT檢查
B.右股骨CT檢查
C.右大腿遠(yuǎn)端B超檢查
D.右股骨遠(yuǎn)端X線片
E.右大腿遠(yuǎn)端MRI檢查

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8.單項選擇題男孩，12歲，突然劇烈腹痛，不能直腰，嘔吐4次，于發(fā)病16小時后來就診。查體：輕度脫水征，腹脹，全腹肌緊張及壓痛，Hb131g/L，WBC14×10/L，N0.79。出現(xiàn)下列哪些情況提示病情惡化（）

A.惡心、嘔吐頻繁
B.腹瀉
C.高熱
D.口干，大汗淋漓
E.血WBC升高

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9.單項選擇題男孩，12歲，突然劇烈腹痛，不能直腰，嘔吐4次，于發(fā)病16小時后來就診。查體：輕度脫水征，腹脹，全腹肌緊張及壓痛，Hb131g/L，WBC14×10/L，N0.79。若腹穿抽出較多黃色渾濁液體，應(yīng)盡早開始治療的方法是（）

A.胃腸減壓，輸液
B.予以解痙藥，緩解腹痛
C.靜點抗生素
D.腹腔引流
E.激素治療

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10.單項選擇題男孩，12歲，突然劇烈腹痛，不能直腰，嘔吐4次，于發(fā)病16小時后來就診。查體：輕度脫水征，腹脹，全腹肌緊張及壓痛，Hb131g/L，WBC14×10/L，N0.79。進(jìn)一步有意義的首選檢查方法是（）

A.腹立位平片
B.腹部B超
C.腹腔灌洗
D.腹腔穿刺送常規(guī)檢查
E.腹部CT

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