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單項選擇題女孩，5歲，發(fā)熱2天，體溫39℃，同時出現(xiàn)全腹痛，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，排稀便2次，無膿血。全腹壓痛、肌緊張及反跳痛，腸鳴音消失。血常規(guī)：WBC18×10⁹/L，中性粒細胞90%。腹立位片顯示腸淤張，雙側(cè)腹脂線消失。尿便常規(guī)無特殊異常。手術(shù)確診為原發(fā)性腹膜炎。患兒此病與急性闌尾炎穿孔腹膜炎鑒別最有意義的臨床表現(xiàn)為（）

A.腹痛、嘔吐、腹瀉
B.全腹壓痛、肌緊張、反跳痛
C.高熱同時伴有腹痛、嘔吐
D.血常規(guī)及尿常規(guī)檢查
E.腹X線片檢查

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1.單項選擇題女孩，5歲，發(fā)熱2天，體溫39℃，同時出現(xiàn)全腹痛，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，排稀便2次，無膿血。全腹壓痛、肌緊張及反跳痛，腸鳴音消失。血常規(guī)：WBC18×10⁹/L，中性粒細胞90%。腹立位片顯示腸淤張，雙側(cè)腹脂線消失。尿便常規(guī)無特殊異常。手術(shù)確診為原發(fā)性腹膜炎?；純杭痹\手術(shù)的指征為（）

A.病史2天
B.血常規(guī)異常
C.全腹肌緊張、壓痛及反跳痛
D.腹X線片顯示腸淤張，雙側(cè)腹脂線消失
E.患兒年齡小，疾病進展快

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2.單項選擇題女孩，5歲，發(fā)熱2天，體溫39℃，同時出現(xiàn)全腹痛，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，排稀便2次，無膿血。全腹壓痛、肌緊張及反跳痛，腸鳴音消失。血常規(guī)：WBC18×10⁹/L，中性粒細胞90%。腹立位片顯示腸淤張，雙側(cè)腹脂線消失。尿便常規(guī)無特殊異常。手術(shù)確診為原發(fā)性腹膜炎。原發(fā)性腹膜炎確診的依據(jù)是（）

A.起病急驟，病程短
B.血WBC為18×10⁹/L
C.膿培養(yǎng)為肺炎雙球菌
D.闌尾無炎性病變
E.腹腔內(nèi)有膿液

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3.單項選擇題女孩，3歲，近20天出現(xiàn)腹痛，伴嘔吐，發(fā)熱達38.5℃，皮膚黃疸3天，尿色深黃。體檢發(fā)現(xiàn)腹較脹。右上腹飽滿，有壓痛。最可能的診斷是（）

A.病毒性肝炎
B.硬化性膽管炎
C.先天性膽總管囊腫合并膽管炎
D.肝母細胞瘤
E.右腎周膿腫

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4.單項選擇題女孩，3歲，近20天出現(xiàn)腹痛，伴嘔吐，發(fā)熱達38.5℃，皮膚黃疸3天，尿色深黃。體檢發(fā)現(xiàn)腹較脹。右上腹飽滿，有壓痛。為明確診斷首選的檢查方法是（）

A.血常規(guī)
B.肝功能
C.腹部B超
D.腹部立位平片
E.靜脈腎盂造影

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5.單項選擇題女孩，3歲，近20天出現(xiàn)腹痛，伴嘔吐，發(fā)熱達38.5℃，皮膚黃疸3天，尿色深黃。體檢發(fā)現(xiàn)腹較脹。右上腹飽滿，有壓痛。確診后首選的治療方法是（）

A.抗生素控制感染
B.急診剖腹探查術(shù)
C.穿刺引流
D.穿刺注藥
E.中藥治療

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6.單項選擇題男孩，11個月，腹瀉4天，排黏液血便，嘔吐3天，早期燥動不安，后期精神萎靡，拒食，發(fā)熱，體溫達39℃。查體：精神反應(yīng)差，腹脹，腹部拒按，上腹壓痛及肌緊張。肛查，黏液及鮮紅色血便。腹立位片示腸淤脹。進一步檢查項目是（）

A.空氣灌腸
B.鋇劑灌腸
C.腹部B超
D.B超監(jiān)視下水壓灌腸
E.全消化道造影

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7.單項選擇題男孩，11個月，腹瀉4天，排黏液血便，嘔吐3天，早期燥動不安，后期精神萎靡，拒食，發(fā)熱，體溫達39℃。查體：精神反應(yīng)差，腹脹，腹部拒按，上腹壓痛及肌緊張。肛查，黏液及鮮紅色血便。腹立位片示腸淤脹。最可能的診斷是（）

A.中毒性痢疾
B.晚期腸套疊
C.急性壞死性小腸結(jié)腸炎
D.蛔蟲性腸梗阻
E.糞石性腸梗阻

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8.單項選擇題男孩，11個月，腹瀉4天，排黏液血便，嘔吐3天，早期燥動不安，后期精神萎靡，拒食，發(fā)熱，體溫達39℃。查體：精神反應(yīng)差，腹脹，腹部拒按，上腹壓痛及肌緊張。肛查，黏液及鮮紅色血便。腹立位片示腸淤脹。治療方案為（）

A.剖腹探查術(shù)
B.輸液觀察
C.禁食減壓
D.抗炎治療
E.支持療法

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9.單項選擇題6個月男嬰，右側(cè)腹股溝部有一囊性腫塊，大小3cm×3cm×4cm，邊界清楚，無明顯柄蒂進入腹腔，經(jīng)擠壓后腫塊無明顯減小，但張力降低。診斷首先考慮（）

A.右側(cè)腹股溝疝
B.腹股溝淋巴結(jié)炎
C.右側(cè)精索鞘膜積液
D.右側(cè)隱睪
E.右側(cè)睪丸鞘膜積液

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10.單項選擇題6個月男嬰，右側(cè)腹股溝部有一囊性腫塊，大小3cm×3cm×4cm，邊界清楚，無明顯柄蒂進入腹腔，經(jīng)擠壓后腫塊無明顯減小，但張力降低。該患兒家屬來院就診，醫(yī)生的意見應(yīng)該是（）

A.現(xiàn)在手術(shù)
B.如果腫塊張力不大，1歲后手術(shù)
C.給予疝氣帶治療
D.注射硬化劑阻塞管腔
E.不用手術(shù)治療

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