單項選擇題男45歲，慢支15年，呼吸困難突然加重1天，伴右側胸痛。查體：發(fā)紺、桶狀胸、右肺呼吸音減低，左肺散在干啰音，心濁音界縮小，劍突下可觸及收縮期搏動，考慮診斷為（）
A.慢支、肺氣腫
B.慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側氣胸
C.慢支、肺氣腫、右側氣胸
D.慢支、早期肺心病、右側胸腔積液
E.慢支、肺氣腫、右側胸腔積液
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1.單項選擇題男。60歲，因咳嗽，活動后氣短，發(fā)現(xiàn)胸腔積液，胸水化驗為滲出液，經(jīng)抗結核治療兩個月，胸水不減少反而增多，為明確診斷，進一步應采取的措施是（）
A.加強抗結核治療
B.胸水的酶學檢查
C.胸水的結核桿菌培養(yǎng)
D.胸部B超檢查
E.胸水的病理細胞檢查和胸膜活檢
2.單項選擇題男，43歲。反復咳嗽。咳膿痰10年，加重5天入院。吸煙史15年，已戒10年。查體：右下肺可聞及較多濕啰音及少量哮鳴音?？梢婅茽钪浮Ｐ夭縓線片示右下肺紋理增粗、紊亂。該患者應首先考慮的診斷是（）
A.支氣管結核
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支氣管肺癌
D.支氣管哮喘
E.支氣管擴張
3.單項選擇題患者，女性，77歲，間斷咳嗽、喘息30余年，近5年出現(xiàn)下肢水腫。2周前受涼感冒后咳嗽、喘息加重。查體：球結膜水腫，雙肺可聞及干、濕性啰音，雙下肢水腫（++）。血氣分析：pH7.32，PO2：51mmHg，PCO2：78mmHg，不宜采取的治療措施（）
A.靜脈滴呼吸興奮劑
B.持續(xù)低流量吸氧
C.靜脈滴注廣譜抗生素
D.霧化吸入β受體拮抗劑
E.口服糖皮質激素
4.單項選擇題男性，67歲。反復咳嗽、咳痰10余年，活動后氣短3年，有吸煙史30余年，對診斷最有意義的檢查是（）
A.血氣分析
B.肺部CT
C.心電圖
D.肺通氣灌注掃描
E.肺功能檢查
5.單項選擇題患者，男性，65歲，COPD10年病史，近來癥狀加重伴呼吸困難。血氣分析：pH7.26，PO2：52mmHg，PCO2：78mmHg，HCO-3：35mmol/L，該患者的酸堿失衡是（）
A.呼吸性酸中毒失代償
B.代謝性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒并代謝性堿中毒