單項選擇題3周男嬰,生后2周開始嘔吐,初為溢奶,后為大量吐奶。近2日嘔吐物混有咖啡色液體,尿量少,糞便干燥。查體:體重2.3kg,皮膚松弛,彈性差,雙眼窩下陷,呼吸淺慢,上腹部飽滿,無壓痛及肌緊張。肛查:直腸內(nèi)少量干糞塊。該患兒應(yīng)首先采取的治療是()
A.立即行幽門環(huán)肌切開術(shù)
B.補液糾正脫水
C.應(yīng)用抗生素
D.靜脈營養(yǎng)
E.置胃管減壓
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1.單項選擇題3周男嬰,生后2周開始嘔吐,初為溢奶,后為大量吐奶。近2日嘔吐物混有咖啡色液體,尿量少,糞便干燥。查體:體重2.3kg,皮膚松弛,彈性差,雙眼窩下陷,呼吸淺慢,上腹部飽滿,無壓痛及肌緊張。肛查:直腸內(nèi)少量干糞塊??赡艹霈F(xiàn)的酸堿紊亂是()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性堿中毒
E.混合性酸中毒
2.單項選擇題3周男嬰,生后2周開始嘔吐,初為溢奶,后為大量吐奶。近2日嘔吐物混有咖啡色液體,尿量少,糞便干燥。查體:體重2.3kg,皮膚松弛,彈性差,雙眼窩下陷,呼吸淺慢,上腹部飽滿,無壓痛及肌緊張。肛查:直腸內(nèi)少量干糞塊。應(yīng)首選的檢查方法是()
A.鋇劑檢查
B.鋇劑灌腸檢查
C.CT檢查
D.B超檢查
E.核素掃描
3.單項選擇題患兒,女,2歲,大小便困難逐漸加重5天,肛門指診發(fā)現(xiàn)骶前腫物,小指通過困難,胸腹CT顯示盆底充滿實性腫物,有斑片狀鈣化,雙肺邊緣均有結(jié)節(jié)狀轉(zhuǎn)移灶。最可能的診斷是()
A.骶前神經(jīng)母細(xì)胞瘤
B.直腸重復(fù)畸形
C.骶尾部惡性生殖細(xì)胞腫瘤
D.橫紋肌肉瘤
E.脊髓脊膜膨出
4.單項選擇題患兒,女,2歲,大小便困難逐漸加重5天,肛門指診發(fā)現(xiàn)骶前腫物,小指通過困難,胸腹CT顯示盆底充滿實性腫物,有斑片狀鈣化,雙肺邊緣均有結(jié)節(jié)狀轉(zhuǎn)移灶。首選的治療措施是()
A.插尿管及乙狀結(jié)腸造瘺
B.手術(shù)切除盡可能多的腫瘤
C.化學(xué)藥物治療
D.直腸內(nèi)放射治療
E.中藥治療
5.單項選擇題患兒,女,2歲,大小便困難逐漸加重5天,肛門指診發(fā)現(xiàn)骶前腫物,小指通過困難,胸腹CT顯示盆底充滿實性腫物,有斑片狀鈣化,雙肺邊緣均有結(jié)節(jié)狀轉(zhuǎn)移灶。最需要做的檢查是()
A.hCG
B.AFP
C.NSE
D.VMA
E.LDH
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